Бруцельоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Бруцельоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

31.03.2020 Off By admin

Являє собою інфекційно-алергічне захворювання, що супроводжується розвитком тривалої лихоманки, ураженням органів опорно-рухової, нервової, серцево-судинної систем.

Причини

На даний момент виявлено шість видів збудників бруцельозу:

  1. Br.melitensis, які переважно вражають дрібну рогату худобу,
  2. Br.abortusbovis – інфікує велику рогату худобу,
  3. Br.abortussuis – свиней,
  4. Br.ovis – баранів,
  5. Br. canis – собак,
  6. Br.neotomae – щурів.

Кожен з цих видів бруцельозу підрозділяється на біотипи.

Бруцельоз є типовою зоонозної інфекцією. У природі бруцельоз хворіють корови, свині, вівці, кози, а також інші тварини. Інфікування людини може відбуватися під час догляду за хворим на бруцельоз тварин, а також при вживанні в їжу інфікованих м’ясних і молочних продуктів. Найчастіше зараження людей відбувається при вживанні сирого молоко або овечої бринза. Також небезпечними для людини є шерсть, шкіра, щетина та інші продукти тваринництва, які інфіковані виділеннями хворих тварин. Іноді відзначається контактний і повітряно-крапельний шлях передачі.

У більшості випадків інфікування дітей відбувається аліментарним шляхом при вживанні сирого молока або молочних. Контактний шлях передачі зустрічається досить рідко, він поширений в осередках овечого бруцельозу. В цьому випадку інфікування дітей відбувається переважно через шкірні покриви або слизові оболонки. Аерозольний шлях передачі інфекції можливий при стрижці тварин, вичісування пуху, а також під час прибирання приміщень в яких утримуються тварини або обробляється отримане з них сировину. Випадки передачі інфекції від хворої людини до здорової не зафіксовано. Офіційно не доведена і передача збудника з молоком матері.

Зараження бруцельозом схильні діти всіх вікових груп, проте найчастіше захворювання виявляється у дітей молодшого шкільного віку, при цьому інфікування дітей першого року життя зустрічається дуже рідко, так як вони дуже рідко контактують з хворими тваринами, а також з-за особливостей харчування.

Симптоми

Інкубаційний період бруцельозу варіюється від 7 до 40 діб, у вакцинованих осіб може подовжуватися до 2 місяців. У дітей маніфестація захворювання відбувається з гострого підйому температури. Хворі скаржаться на:

  • головний біль,
  • слабкість,
  • посилену стомлюваність,
  • занепад сил,
  • міалгії,
  • артралгії,
  • зниження апетиту,
  • розлад сну,
  • можливі озноб і посилене потовиділення.

При прогресуючому початку захворювання у хворого виникає нездужання, слабкість, занепад сил, незначна головний біль і погіршення апетиту. Через 5 або 7 діб з моменту розвитку симптоматики виникає основна ознака бруцельозу – лихоманка, яка може носити постійний, ремиттирующий, хвилеподібний або субфебрильних характер. У дітей найчастіше захворювання характеризується появою тривалої субфебрильної температури.

Бруцельоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Бруцельоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика

Постановка діагнозу відбувається на підставі характерної симптоматики, фізикального огляду та даних отриманих при зборі анамнезу. Для підтвердження діагнозу хворому може знадобитися проведення ультразвукового дослідження черевної порожнини і виявлення антитіл до збудника бруцельозу в крові.

Лікування

У гострому періоді захворювання хворому призначається антибіотикотерапія курсом від 7 до 10 днів. Для підвищення ефективності лікування та попередження розвитку рецидивів антибіотикотерапію повторюють через 2 тижні після першого курсу, іноді може знадобитися і третій курс. Антибіотики мають виражену антимікробну дію, але при цьому не запобігають виникнення загострень, рецидивів і розвиток хронічного процесу.

Іноді антибіотикотерапія доповнюється звакцинотерапію, в цьому випадку бруцельозного вакцину вводять внутрішньом’язово, починаючи з дози 100 000-500 000 мікробних тіл в індивідуально підібраній дозуванні для кожного хворого з інтервалом від 2 до 5 днів. Курс вакцинотерапии складається з 8 або 10 ін’єкцій. Тривалість інтервалів між ін’єкціями і наступні дози підбирається з урахуванням вираженості поствакцинальной реакції. Вакцина також може вводиться підшкірно і внутрішньовенно.

Профілактика

Попередити зараження бруцельозом допоможе усунення джерела інфекції, засноване на своєчасному виявленні хворих тварин, профілактичної вакцинації великої та дрібної рогатої худоби.

Читати по темі: Гострий гломерулонефрит: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика