Профілактика ускладнень бульозного епідермоліза

Профілактика ускладнень бульозного епідермоліза

27.05.2020 Off By admin

Бульозний епідермоліз – генетичне захворювання шкіри, яке на сьогоднішній день неможливо повністю вилікувати існуючими методами. Основним проявом цього генодерматоз є утворення пухирів на шкірі і слизових через механічних травм. При важких формах захворювання, а також при неправильному догляді, можливий розвиток ряду ускладнень.

Інфікування ран і бульбашок

При приєднанні вторинної інфекції вміст бульбашок стає мутним, з’являється ободок почервоніння навколо існуючих ран і бульбашок, повільніше відбувається загоєння, на поверхні ран формуються скоринки. На дотик шкіра стає гарячою, може відзначатися хворобливість. Для запобігання інфікування необхідно регулярно обробляти рани антисептиками, використовувати пов’язки, по можливості зберігати покришку міхурів. У разі виникнення інфекції необхідно використовувати крему і мазі з антибіотиками, покриття для ран, просочені антисептиками і сріблом.

Контрактури і зрощення пальців

При важких формах бульозної епідермоліз часто виникають рани заживають з формуванням контрактур (стану постійного згинання в суглобах пальців кистей і стоп). Це відбувається за рахунок стягування шкіри і формування рубців. При виникненні ран на торкаються один з одним поверхнях пальців кистей і стоп можливо їх зрощення (синдактилії).

Сформовані зрощення пальців і згинальні контрактури можна виправити тільки хірургічним шляхом. Для профілактики цих ускладнень використовують профілактичне бинтування, носіння захисних рукавичок з м’яких матеріалів, зволоження шкіри.

Злоякісні пухлини шкіри

  1. У хворих на тяжкі дистрофічними формами бульозної епідермоліз на які довго не загоюються рана можуть виникати злоякісних пухлини.
  2. Лікування на ранніх стадіях, поки злоякісний процес локалізований, дозволяє повністю видалити пухлину. У зв’язку з цим необхідний постійний контроль за станом шкіри і ран.
  3. Обов’язково слід показувати лікаря все тривало не гояться рани, що відрізняються від інших.

Поява бульбашок на слизовій оболонці стравоходу і його звуження

Виникнення бульбашок на слизовій оболонці стравоходу може призводити до подальшого рубцювання і поступового звуження просвіту стравоходу, що супроводжується порушенням харчування, неможливістю проковтнути тверду їжу.

  • Однак і саме виникнення бульбашок на слизовій стравоходу ускладнює прийом їжі і навіть проковтування слини через різку хворобливості. Такий стан може призвести до зневоднення організму, відставання дітей у рості і вазі.
  • У важких випадках у дітей вдаються до годування через зонд (спеціальну трубочку).
  • Для профілактики цих ускладнень їжа повинна бути негарячій, м’якою (протертою, Пюріровать). Не допускається вживання твердої їжі – сухарів, чіпсів, вафель, яблук, горіхів.

Запори

Найчастіше запори у хворих бульозним епідермолізом пов’язані зі страхом болю в момент дефекації. Діти усвідомлено стримуються, намагаючись уникнути неприємних відчуттів, асоційованих з цим процесом, тим самим ще більше ускладнюючи ситуацію.

Профілактика ускладнень бульозного епідермоліза

Профілактика ускладнень бульозного епідермоліза

Необхідно ретельно доглядати за шкірою періанальної області, своєчасно лікувати виникли тріщини, щоб мінімізувати хворобливі відчуття. Для корекції запорів слід застосовувати проносні, додавати харчові волокна в їжу, вживати більше кількість багатих на клітковину овочів і фруктів, пити достатню кількість рідини.

Важкий карієс

Карієс розвивається через труднощів, пов’язаних з чищенням зубів, чому сприяє наявність збільшень мови, формування мікростомії (маленький рот) через рубцювання, порушення нормальної будови зубного ряду через зсув зубів. До того ж навіть дуже обережна чистка може викликати пошкодження ясен і їх кровоточивість.

  1. Для догляду за зубами слід використовувати м’які зубні щітки, в тому числі Монопучкова (з невеликою голівкою і м’якою щетиною), що дозволяють ретельно очистити зуби у всіх сторін. Також допустимо використання для чищення зубів ватних паличок або м’якої тканини. Зубні щітки перед використанням слід опустити в окріп для їх розм’якшення.
  2. Після прийому їжі обов’язково полоскати порожнину рота кип’яченою водою або використовувати спеціальні пінки для полоскання. Для зміцнення емалі зубів добре зарекомендували себе ремінералізующая зубні гелі.

Поразка слизової оболонки очей і погіршення зору

Бульбашки в області очей (найчастіше на століттях, в тому числі і з внутрішньої сторони) виникають при терті очей руками, травмі, попаданні чужорідного тіла. Такі поразки супроводжуються різким болем, світлобоязню і сльозотечею. У важких випадках ураження очей може привести до помутніння рогівки, зрощення повік, порушення зору. При ураженні слизової оболонки очей необхідно носіння сонцезахисних окулярів, створення в кімнаті напівтемряви, використання коштів з декспантенол. З мета профілактики даних ускладнень слід уникати механічного впливу на очі (не терти), а при появі неприємних відчуттів негайно звертатися до офтальмолога.

Анемія

Часті рани, які сприяють втраті крові, недостатнє надходження з їжею білка і заліза призводять до розвитку анемії. У зв’язку з чим необхідний постійний контроль гемоглобіну і рівня заліза в крові, а при їх зниженні – прийом залізовмісних препаратів.

Профілактикою анемії служить вживання їжі, багатої продуктами з високим вмістом білка, заліза; ретельний догляд за шкірою; лікувальні заходи, направлення на прискорення епітелізації і попередження виникнення нових бульбашок і ерозій.

Читати по темі: Хвороба Боуена: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика