Нейросифилис: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Важке інфекційне захворювання, що характеризується ураження центральної нервової системи, розвивається як ускладнення перебігу сифілісу, може виникнути в будь-який з періодів його перебігу.

Причини

Збудник захворювання – бліда трепонема (Treponema pallidum) .Путь передачі інфекції – статевий або контактно-побутовий. Заразиться людині можна при статевому акті від хворого статевого партнера, при використанні чужих банного приладдя, рушників, бритв, зубних щіток.

Симптоми

У хворих відзначаються:

1. порушення координації в просторі,
2. виникають зміни в реакціях зіниць на подразники,
3. можлива поява проблем з промовою,
4. парез м’язів очей,
5. міміка обличчя погіршується,
6. обличчя у пацієнта набуває вигляду маски,
7. виникає тремор,
8. параліч,
9. лихоманка,
10. погіршення пам’яті,
11. шум у вухах ,
12. порушуються рефлекси колін і ахіллового сухожилля.

Нейросифилис: причини, симптоми, діагностика, лікування

Діагностика

Для постановки діагнозу нейросифилис, у хворого повинні бути присутніми клінічні прояви хвороби, позитивних результати досліджень на сифіліс, зміни в цереброспінальній рідині. Виконується повний неврологічний огляд хворого, огляд очного дна. Виконуються комплексні лабораторні дослідження:

• RPR-тест,
• РІФ,
• РІБТ,
• люмбальна пункція з дослідженням цереброспінальної рідини.

Обов’язково проводиться магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія головного мозку і спинного мозку.

Використовуються методи диференціальної діагностики для виключення васкулитов, бруцельозу, саркоїдозу, кліщового бореліозу.

Лікування

Лікування проводиться в умовах стаціонару, на початку терапії, всім хворим показано використання великих доз антибактеріальних препаратів з групи пеніциліну протягом 14 днів. У разі алергії на препарати пеніциліну у хворих нейросифилисом, використовується цефтриаксон. У першу добу терапії можливе погіршення загального стану хворого і збільшення неврологічної симптоматики. При необхідності антибіотикотерапію доповнюють протизапальними і кортикостероїдними препаратами.

Пізній нейросифіліс (клінічний випадок)

Профілактика

З метою профілактики слід виключити випадкові статеві зв’язки, використовувати бар’єрні засоби контрацепції, дотримуватися норм і правил особистої та інтимної гігієни, регулярно проходити медичний огляд, особливо особам, трудова діяльність яких пов’язана з дитячими освітніми установами, а також підприємства громадського харчування.

Читати по темі: Невроз глотки