Гонорея у чоловіків – особливості та симптоматика захворювання
04.03.2019Зараження гонореєю у чоловіків відбувається переважно статевим шляхом при контакті з хворим при природному або оральному, анальному контакті. За локалізацією розрізняють гонорею сечостатевих органів і екстрагенітальної (пряма кишка, рота, мигдалин, очей).
Розрізняють такі форми:
- свіжа (гостра, підгостра, торпидная) – тривалість захворювання до 2-х місяців;
- хронічна – тривалість захворювання більше 2-х місяців.
Інкубаційний період зазвичай триває 5-7 днів. Після інкубаційного періоду з’являються клінічні прояви. Найчастіше клінічні прояви гонореї у чоловіків яскраво виражені, з’являються виділення з сечовипускального каналу (жовтого або білястого кольору), набрякають і червоніють губки уретри, з’являється біль при сечовипусканні. Хоча нерідко трапляється, коли хвороба протікає без яскраво вираженої симптоматики (торпидная форма). Захворювання найчастіше протікає як мікст-інфекція, тобто присутні супутні інфекції (сифіліс, трихомонади, хламідії, мікоплазми та ін.)
Є така форма захворювання, як носійство без симптомів. Заражений при цьому небезпечний для тих, з ким він вступає в статеві стосунки. Гонорея передається традиційним і нетрадиційними статевими шляхами, також не виключений варіант побутового шляху передачі.
Можливі ускладнення у чоловіків при гонореї
При тривалому перебігу або неправильному лікуванні гонорея дає ускладнення:
- запалення сечового міхура, і далі висхідна інфекція, що вражає чашечно-лоханочний апарат нирок;
- баланопостит і фімоз – запалення внутрішнього листка крайньої плоті і голівки статевого члена;
- парауретрит, куперит;
- епідидиміт – запалення придатка яєчка;
- простатит – запалення передміхурової залози;
- еректильна дисфункція або імпотенція;
- порушення сперматогенезу, аж до розвитку безпліддя.
Поширення гонококів по організму з розвитком ураження суглобів і внутрішніх органів також можна віднести до ускладнень.
Ускладнення гонореї супроводжуються симптомами:
- поява болю за лобком, особливо при дефекації;
- нічні позиви до сечовипускання;
- хворобливі відчуття в мошонці, може прощупується ущільнене яєчко і його придаток;
- зниження лібідо, порушення ерекції;
- поява патологічних домішок в еякуляті;
- підйом температури тіла.
Ускладнення гонореї можуть розвиватися навіть при первинному ураженні, при гострому захворюванні.
На інтенсивність запального процесу впливають фактори:
- загальна опірність організму;
- стан місцевого імунітету;
- шлях зараження;
- кількість надійшли збудників.
Дуже часто гонорея зустрічається серед чоловіків-гомосексуалістів, так як пряма кишка багата судинами і має вразливу слизову оболонку.
Аналізи і дослідження при діагностиці гонореї у чоловіків
Щоб уникнути ускладнень гонореї, перш за все, слід не забувати про профілактику: уникати випадкових зв’язків, використовувати бар’єрні контрацептиви. Але також важлива своєчасна діагностика.
Для правильної постановки діагнозу необхідно проводити наступні дослідження:
- мазок з уретри;
- загальний аналіз сечі;
- ПЛР діагностика на приховані інфекції, аналіз крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити В і С;
- УЗД мошонки і передміхурової залози.
Лікуванням гонореї повинен займатися лікар-уролог або дерматовенеролог. Терапія складається з антибактеріальних препаратів для системного застосування, місцевої терапії (інстиляції лікувальних розчинів в уретру), розсмоктуючих, протизапальних препаратів.
Читати по темі: Гонорея у жінок – симптоми, про які не всі говорять