Гематома при вагітності

Гематома при вагітності

19.02.2019 Off By admin

Трапляється, що під час вагітності жінку нічого не турбує, а на сеансі УЗД вона раптом чує від лікаря незнайомий діагноз «гематома». Відомо, що гематома – це скупчення крові в тканинах після травми. Тоді виникає багато питань: де саме накопичується кров? Що привело до появи гематоми? І головне – що тепер робити?

  • При гематомі у вагітних жінок кров накопичується під оболонкою плоду (хорионом), з якої потім утворюється плацента.
  • Щоб це сталося, на кровоносні судини повинен подіяти якийсь руйнує фактор, наприклад, високий артеріальний тиск або запалення.
  • Гематома загрожує викиднем, і часто для її успішного лікування доводиться лягати в лікарню.

Чому з’являється гематома?

Гематома – це порожнина з рідкої або згорнулася кров’ю, яка випливає з судин при ушкодженні тканин. Під час вагітності вона може бути ретрохоріальной або ретроплацентарной.

Якщо плодове яйце відшаровується від хоріона (його оболонки), утворюється ретрохоріальная гематома: в місці відшарування починає накопичуватися кров. Якщо це відбувається на більш пізньому терміні вагітності, коли за участю хоріона вже сформована плацента, поява крові під нею називають ретроплацентарной гематомою.

Гематома матки

Ці події вважаються ознакою передчасного відшарування плаценти. Але принципових відмінностей між ретрохоріальной і ретроплацентарной гематомою немає, тому що плацента утворюється з хоріона.

Раніше вважалося, що гематома при вагітності з’являється через травми або перевантажень. Зараз вважають, що до її виникнення призводять різні причини, наприклад, гестоз (ускладнення вагітності) або інфекції.

Чим небезпечна гематома при вагітності?

Це небезпечне ускладнення, з її появою на ранніх термінах виникає ризик переривання вагітності. Розвиток гематоми на більш пізніх етапах може викликати в дитини відставанням в наборі ваги і гіпоксією (нестачею кисню), тобто порушенням його постачання необхідними для розвитку речовинами.

Як проявляється гематома?

Якщо гематома невеликого розміру, вона може ніяк себе не проявляти, і майбутня мама дізнається про неї тільки під час планового УЗД. Правда, буває, що і скупчення великої розміру не викликають ніяких неприємних відчуттів, і це серйозна проблема.

Гематома в матці при вагітності

Гематома в матці при вагітності

Чим більше площа гематоми, тим вона небезпечніша, і, через відсутність симптомів, можна припустити оптимальний термін для початку лікування. Але найчастіше у вагітної жінки з’являються болі внизу живота і кров’янисті виділення з піхви (кольору свіжої червоної або вже згорнулася коричневої крові).

При серйозної відшарування плаценти зазвичай починається сильна кровотеча і з’являється біль. Крім того, через наростання крововтрати може виникнути запаморочення і знизитися артеріальний тиск.

Гематома при вагітності: діагностика та лікування

Основний метод діагностики гематом – УЗД. Саме з його допомогою знаходять невеликі скупчення і контролюють стан тих, що були виявлені раніше.

Часто на додаток до УЗД призначається ще й допплерометрия – ультразвуковий метод, який допомагає оцінити кровоток у судинах малюка і в плаценті. Також лікар буде контролювати згортання крові.

Гематома при вагітності часто вимагає лікування в стаціонарі, особливо якщо утворюється повторно. Якщо лікар вирішить обмежитися амбулаторним лікуванням, тобто майбутня мама зможе повернутися додому, їй будуть протипоказані будь-які фізичні навантаження і заняття сексом.

Причини гематоми при вагітності

Причини гематоми при вагітності

Схема лікування підбирається лікарем в залежності від ситуації, і вона може змінюватися на різних термінах вагітності. Саме тому майбутніх мам, які мають такі проблеми, найчастіше госпіталізують для лікування в акушерському відділенні. При правильній і вчасно розпочатої терапії гематоми звичайно розсмоктуються, і вагітність благополучно закінчується народженням здорового малюка.

Читати по темі: Гематома: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика