Алкогольна нефропатія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Захворювання, що виникає на тлі негативного систематичного впливу на організм етилового спирту і його метаболітів і проявляється хронічним запальним ураженням нирок.

Причини

1. Розроблено кілька теорій розвитку алкогольної нефропатії.
2. Фахівці вважають, що дане захворювання виникає в результаті порушення роботи імунної системи, так як виділений цілий ряд імунологічних механізмів, які супроводжуються пошкодженням ниркової тканини при алкогольної інтоксикації.
3. Крім цього, деякі дослідження вказують на інфекційний патогенез захворювання, так як вважається, що систематичний прийом алкогольних напоїв знижує рівень захисних сил організму, внаслідок чого відбувається пряме негативний вплив патогенної флори на органи-мішені, внаслідок чого формується непряма поразка нирок.
4. У зв’язку з тим, що етанол вважається системним отрутою, його тривалий прийом супроводжується підвищенням артеріального тиску, ураженням органів травного тракту, печінки, підшлункової залози і метаболічних розладів, що з плином часу призводить до виникнення алкогольної нефропатії.
5. Більшість фахівців сходяться на думці, що дане захворювання має багатофакторної природою, в процесі його розвитку в тій чи іншій мірі беруть участь всі перераховані вище процеси.

Симптоми

На початкових стадіях алкогольна нефропатія відрізняється в більшості випадків безсимптомним перебігом.

Захворювання може виявлятися абсолютно випадково при проведенні лабораторних досліджень хворому по якомусь іншому приводу. Дана клінічна картина в першу чергу характерна для латентної форми захворювання.

Як правило, виникнення загострення спостерігається на 1 або 3 добу після вживання алкогольних напоїв. В цей період хворий скаржиться на зменшення кількості сечі і виникнення невиражених тягнуть болю в попереку. При тривалому перебігу недуги на перший план у пацієнта виступають такі симптоми алкогольної хвороби, як:

• еритема долонь,
• симптоми ураження печінки і підшлункової залози,
• виникнення у чоловіків гинекомастии.

При гіпертензивною типі алкогольної нефропатії на початковій стадії у пацієнта відзначається виникнення слабовираженних НЕФРОГЕННИХ симптомів. Такі хворі можуть скаржитися на:

1. виникнення головного болю,
2. припливи крові до обличчя,
3. дискомфорт в області серця.

Іноді у таких хворих може відзначатися виникнення ожиріння.

Алкогольна нефропатія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Нефротической форми недуги відрізняється швидкою течією, після прийому алкоголю у таких хворих відзначається:

• виникнення олігуріяі видимої гематурії,
• погіршення загального стану.

Обов’язково присутні екстраренальні прояви хронічної інтоксикації етанолом.

Діагностика

При підозрі на алкогольну нефропатию пацієнтові проводять фізикальний огляд, і призначають ряд лабораторних аналізів та інструментальних досліджень, таких як загальний аналіз сечі, біохімічний і клінічний аналіз крові, також може знадобитися проведення функціональних ниркових проб, які дозволять визначити рівень клубочкової фільтрації і ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи.

Лікування

В основі лікування лежить повна заборона на вживання алкогольних напоїв. При тяжкому перебігу захворювання та наявності супутніх патологій крім відмови від спиртних напоїв призначають ряд допоміжних терапевтичних заходів, таких як:

1. антигіпертензивна терапія,
2. нормалізація метаболізму,
3. прийом протизапальних засобів.

При неефективності консервативного лікування пацієнтові може знадобитися проведення гемодіалізу.

Профілактика

Попередити розвиток алкогольної нефропатії може допомогти відмова від вживання напоїв, що містять алкоголь, а також своєчасне лікування алкогольної залежності.

Читати по темі: Діабетична нефропатія: причини, симптоми, діагностика