Бронхоектатична хвороба
30.01.2019Симптоми
Бронхоектатична хвороба – це хронічне захворювання легенів, яке проявляється у вигляді формування ділянок розширення і деформації дрібних бронхів, в яких накопичується мокрота, а при приєднанні бактеріальної інфекції відбувається її нагноєння.
Захворювання може бути вродженим або розвинутися, як ускладнення при частих запаленнях дихальних шляхів або закупорці бронхів чужорідним тілом.
Основні скарги – це кашель з рясним мокротинням, яка має неприємний запах, в ній присутні прожилки крові. Кашель посилюється після сну і в вертикальному положенні. У мокроті виявляються шматочки у вигляді гофрованих циліндрів, які є відбитком з дрібних уражених бронхів. При приєднанні інфекції підвищується температура тіла. Спостерігаються ознаки дихальної недостатності.
Діагностика
Діагноз грунтується на клінічній картині і результатах рентгенограми і бронхоскопії. Для оцінки ступеня дихальної недостатності виконують дослідження функції зовнішнього дихання. Аналіз мокротиння на мікрофлору і її чутливість до антибіотиків часто необхідний для підбору правильної антибактеріальної терапії при загостреннях захворювання.
Лікування
При загостренні і наявності ознак нагноєння призначають антібіотікі.Часто антибіотики доводиться підбирати на підставі результатів посіву мокротиння на наявність бактерій і їх чутливість до антибіотиків. Для поліпшення дренажу мокротиння з легень призначають бронхорасширяющие препарати, до яких відносяться:
- антихолінергічні засоби,
- бета-2 аденоміметікі і метилксантини, які вводяться за допомогою інгаляцій.
Призначають також мукорегулятори, які регулюють продукцію і виділення мокротиння, шляхом зниження її в’язкості. До них відносять амброксол (лазолван) і ацетилцистеїн. При вираженій дихальній недостатності показана оксигенотерапія. Можливе проведення тренувальних вправ дихальної мускулатури. Ефективно санаторно-курортне лікування.
Профілактика
Для профілактики необхідно перш за все:
- уникати частих простудних захворювань легенів,
- адекватно лікувати їх, відмовитися від куріння,
- також виключити вплив чинників, які могли привести до розвитку хронічних запалень в легенях і бронхах.
Читати по темі: Чим лікувати кашель при бронхіті: вологий, сухий