Категорія: Оториноларингологія

Оториноларингологія займається діагностикою, лікуванням і профілактикою захворювань таких органів, як вуха, горло і ніс. Серед захворювань, що входять в компетенцію ЛОР-лікаря входять такі патології, як гострі і хронічні запальні захворювання верхніх дихальних шляхів, повітроносних пазух, органів слуху та вестибулярного апарату, різні доброякісні та злоякісні новоутворення, а також окремі специфічні захворювання. Хронічні інфекційні процеси під час відсутності лікування можуть призводити до поширення інфекції в інші області організму, розвитку алергічних реакцій, утворення абсцесів, зниження слуху, нюху і багатьом іншим ускладненням.

До найбільш часто зустрічаються захворювань відносяться запальні захворювання носа і горла. Риніт гострий або хронічний зазвичай супроводжується закладеністю носа, виділеннями різного характеру (слизовими, гнійними, кров’яними), відчуття печіння, свербіння в носі. Синусит є запалення слизової оболонки повітроносних пазух: лобової, верхньощелепної, гратчастої, клиноподібної. Загальні симптоми характеризуються слабкістю, підвищенням температури, порушеннями дихання. Симптоми залежать від локалізації: при фронтите (запаленні лобової пазухи) з’являються головні болі в області надбрівних дуг, які посилюються при нахилах і будь-яких змінах положення тіла. Верхньощелепні пазухи запалюються набагато частіше, супроводжуються виділеннями з носа гнійного або змішаного характеру, відчуття тяжкості і тиску збоку він носа, зниження нюху. Етмоідіт (решітчаста пазуха) зустрічається рідше, болі локалізуються в області перенісся, порушення дихання зазвичай не виражені, так як слизовий секрет стікає по задній стінці глотки (через це може з’являтися кашель). Сфеноїдит (клиноподібна пазуха) зазвичай супроводжується вираженими болями в потиличній і тім’яній області і утворенням в’язкого відокремлюваного в горлі. Фарингіт – це запалення задньої стінки глотки – може протікати в різній формі, однак для нього найбільш характерні болі в горлі, сухість і першіння, сухий кашель. Тонзиліт (запалення мигдаликів, частіше піднебінних, інакше кажучи – ангіна) проявляється постійними болями в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла, збільшення і болючість шийних і привушних лімфовузлів, неприємний запах з рота при утворенні пробок в мигдалинах. Ларингіт або запалення гортані – одне з найбільш специфічних поразок: для нього характерна осиплість або повне зникнення голосу, сухий частий кашель, іноді – «гавкаючий» кашель при вираженій набряклості гортані. Трахеїт – це запалення трахеї, зазвичай супроводжує ларингіту і супроводжується сухим кашлем і болями за грудиною. Серед отитів (запаленні органу слуху) виділяють зовнішній, середній і внутрішній. Виникає біль у вусі, відчуття тиску і розпирання, погіршення слуху, виділення з слухового проходу. Запалення може поширюватися на прилеглі тканини, в область мозкових оболонок, приводити до розвитку приглухуватості і інших ускладнень. З специфічних захворювань можна виділити туберкульозне ураження верхніх дихальних шляхів, спровоковане сифилитической або ВІЛ-інфекцією, гранулематоз Вегенреа (одне з системних захворювань – васкулитов). Хвороба Меньєра – це захворювання внутрішнього вуха невоспалительной природи, при якому виникають приступообразное відчуття запаморочення, нестерпних болів у вусі і зниженням слуху. При виявленні перерахованих захворювань варто звернутися до фахівця, щоб запобігти можливим ускладненням і хронізації захворювання.

Для проведення діагностики оториноларингологічних захворювань існує безліч методик. З інструментальних методів використовують рентгенологічне дослідження пазух носа, ендоскопічне дослідження ЛОР-органів – огляд гортані, трахеї, вушної раковини, аудіометрія і тестування інших функцій середнього і внутрішнього вуха, КТ та МРТ голови і шиї для виявлення об’ємних утворень. Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою дозволяє виявити гострофазові запальні зміни при інфекційних захворюваннях, беруть мазки з ротоглотки для визначення збудника і чутливості до антибактеріальних препаратів і інші.

Лікування залежить від захворювання, його стадії, супутніх станів і багатьох інших факторів. Так як найчастіше зустрічаються інфекційні захворювання та їх ускладнення – то найчастіше у оториноларингології використовується антибактеріальна терапія, малоінвазивні втручання для санації гнійників і імуномодулююча терапія, часто застосовуються різні методики фізіотерапії.