Пухлини слинних залоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Пухлини слинних залоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

03.10.2019 Off By admin

Група різних по своєму морфологічному будові новоутворень малих і великих слинних залоз.

Причини

Причини виникнення неоплазій слинних залоз вивчені недостатньо. Передбачається наявність можливої етіологічної зв’язку пухлинних процесів з травмами слинних залоз або їх запальним ураженням, проте такі патоетіологіческіе дані присутні в анамнезі хворих далеко не завжди. Деякі фахівці вважають, що пухлини слинних залоз виникають на тлі вроджених дістопій. Є відомості, що вказують на можливу роль онкогенних вірусів в розвитку пухлинного ураження слинних залоз.

Подібно новоутворень іншої локалізації розглядається етіологічна ймовірність генних мутацій, гормонального дисбалансу, куріння, несприятливого впливу зовнішнього середовища, наприклад:

  • надмірної інсоляції,
  • опромінення іонізуючим випромінюванням області голови і шиї,
  • попередньої променевої терапії.

Досліджується можливість аліментарних факторів ризику, таких як висока зміст холестерину в їжі, авітаміноз, недостатній вміст в раціоні свіжих овочів і фруктів.

Встановлено, що ймовірність розвитку пухлинного процесу в слинних залозах вище у працівників хімічної, деревообробної та металургійної промисловості, а також перукарів. Не виключається ймовірність розвитку патології при систематичному Ваше тіло азбестового і цементним пилом, компонентами свинцю, хрому, кремнію і нікелю.

Симптоми

Доброякісні пухлини слинних залоз зустрічаються частіше злоякісного ураження цього органу. У більшості випадків у хворих виявляються змішана пухлина слинної залози або поліморфна аденома. Як правило, дане новоутворення локалізується в привушної, рідше – під’язикової або піднижньощелепної залозі, а також в малих слинних залозах щічної ділянки. Така освіта відрізняється повільним зростанням, але може досягати великих розмірів, що супроводжується виникненням асиметрії особи. Поліморфна аденома відрізняється безсимптомним перебігом і не супроводжується парезом лицьового нерва.

Мономорфная аденома являє собою доброякісну епітеліальну пухлина слинної залози, яка найчастіше виявляється в її вивідних протоках. Клінічний перебіг ідентично полиморфной аденомі. Характерною особливістю цього новоутворення є переважне ураження привушної слинної залози і розвиток її реактивного запалення.

Проміжні пухлини слинних залоз представлені ціліндроми, мукоепідермоідниміі ацінозноклеточнимі пухлинами слинних залоз. Такі новоутворення характеризуються інфільтративним, местнодеструірующім зростанням, що дозволяє їх віднести до новоутворень проміжного типу. Такі неоплазии вражають переважно малі слинні залози. Новоутворення характеризуються повільною течією і можуть при несприятливих умовах купувати всі ознаки виникнення злоякісної пухлини.

Пухлини слинних залоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Пухлини слинних залоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Злоякісні пухлини слинних залоз можуть бути як первинними, так і виникати на тлі малігнізації доброякісних або проміжних пухлин слинних залоз.

Такі неоплазии відрізняються інтенсивними темпами розвитку інфільтративним ростом в навколишні тканини. Шкіра в області освіти гіперемована і схильна до виразки. Характерними ознаками патології є болі, парез лицьового нерва, контрактури жувальних м’язів, збільшення регіонарних лімфовузлів і наявність віддалених метастазів і пухлинної інтоксикації, для якої характерно зниження маси тіла, поява головних болів, нудоти і хронічної втоми.

Діагностика

При постановці діагнозу використовуються клінічні і інструментальні дані. Постановка діагнозу відбувається на підставі аналізу скарг, огляду особи і порожнини рота, пальпації слинних залоз і лімфатичних вузлів. Для підтвердження діагнозу, а також визначення точної локалізації і розмірів новоутворення застосовується рентгенографія черепа, ультразвукове дослідження слинних залоз, сіалографія, сіалосцінтіграфія.

Діагностика злоякісних пухлин слинних залоз

Діагностика злоякісних пухлин слинних залоз

Для визначення типу неоплазії буде потрібно проведення морфологічної діагностики, заснованої на ретельному цитологічному дослідження мазка, проведенні біопсії слинних залоз і гістологічного дослідження пунктату.

Лікування

Лікування доброякісних пухлин слинних залоз засноване на їх обов’язковому видаленні. Обсяг оперативного втручання визначається локалізацією пухлини і може включати енуклеацію пухлини, субтотальную резекцію або екстирпацію залози разом з пухлиною.

Видалення пухлин привушних слинних залоз пов’язане з високим ризиком ушкодження лицьового нерва, в зв’язку з чим при проведенні даної маніпуляції потрібен ретельний візуальний контроль.

Рак слинних залоз вимагає комбінованого лікування, заснованого на поєднанні передопераційної променевої терапії з подальшим хірургічним лікуванням в обсязі субтотальної резекції або екстирпації слинних залоз з лімфаденектоміей і фасциально-футлярних висіченням клітковини шиї.

Профілактика

Профілактика пухлин слинних залоз заснована на веденні здорового способу життя, що передбачає відмову від куріння і прийому надмірної кількості алкоголю.

Читати по темі: Аденома слинної залози