Симпатична офтальмія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Симпатична офтальмія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

30.10.2019 Off By admin

Офтальмологічна хвороба, що розвивається при ураженні судинної оболонки ока. У міру прогресування недуги запальний процес поширюється на интактное очне яблуко. Патологія проявляється гіперемією, сльозотечею, фотофобией, «мушками» в поле зору, а також зниженням гостроти зору.

Для установки і підтвердження діагнозу, доктор збирає анамнез, аналізує клінічні ознаки, проводить офтальмологічний огляд і направляє хворого на додаткові обстеження. В рамках діагностики можуть виконувати:

  • біомікроскопію,
  • візометрію,
  • тонометри,
  • гоніоскопію,
  • офтальмоскоп,
  • ультразвукове дослідження,
  • оптичну когерентну томографію.

Терапевтичну тактику визначають залежно від форми захворювання. Пацієнту призначають тривалий курс кортикостероїдних препаратів (краплі, парабульбарні ін’єкції), що може тривати до півроку. По закінченню гормональної терапії, характерне застосування нестероїдних протизапальних засобів. При генералізованої формі використовують високі дози кортикостероїдів і імунодепресанти. Можливо оперативне втручання. Прогноз сприятливий.

Причини симпатичної офтальмии

Недуга може утворитися при иридоциклите, що виникає на тлі подкон’юнктівальних розриву склери, внутріорбітальной новоутворення, проривної поранення ока, а також прориву виразки рогівки. Крім того, патологія може бути спровокована ятрогенна і герпесом.

Симптоми симпатичної офтальмии

Перші ознаки захворювання з’являються приблизно через 2 тижні після травми ока або операції. Запальний процес на другому оці розвивається через 2-3 місяці після маніфестації недуги. Хвороба може протікати в таких формах як:

  1. серозний,
  2. пластичний або генералізований увеїт,
  3. задній увеїт,
  4. нейроретініт.

Переднє серозне запалення проявляється фотофобией, гіперемією, сльозотечею. Для пластичного увеїту характерно тяжкий перебіг. Клінічна картина виражається погіршенням зору, «мушками» і «туманів» в поле зору, головним болем і загальною слабкістю. Генералізований увеїт може часто рецидивувати. Нерідко при даному типі патології спостерігаються ексудативна відшарування сітківки і неврит другої пари черепних нервів.

Як правило, хворий швидко втрачає зір. Задній увеїт і нейроретініт протягом тривалого часу можуть протікати латентно. Симптомами недуги є «пелена» перед очима і погіршення зору. Патологія може ускладнюватися вторинною катарактою і офтальмогіпертензіей.

Симпатична офтальмія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Симпатична офтальмія: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика симпатичної офтальмии

Пацієнту необхідна консультація офтальмолога. Для установки і підтвердження діагнозу, доктор збирає анамнез, аналізує клінічні ознаки, проводить офтальмологічний огляд і направляє хворого на додаткові обстеження. В рамках діагностики можуть виконувати:

  • біомікроскопію,
  • візометрію,
  • тонометри,
  • гоніоскопію,
  • офтальмоскоп,
  • ультразвукове дослідження,
  • оптичну когерентну томографію.

Лікування симпатичної офтальмии

Терапевтичну тактику визначають залежно від форми захворювання. Пацієнту призначають тривалий курс кортикостероїдних препаратів (краплі, парабульбарні ін’єкції), що може тривати до півроку. По закінченню гормональної терапії, характерне застосування нестероїдних протизапальних засобів.

При генералізованої формі використовують високі дози кортикостероїдів і імунодепресанти. Вторинна катаракта є показанням до хірургічного втручання. Як правило, проводять факоемульсифікацію катаракти, після якої імплантують інтраокулярну лінзу. У деяких випадках виконують лазерну мембранотомію.

Профілактика симпатичної офтальмии

Специфічні методи профілактики не розроблені. Необхідно дотримуватися правил безпеки під час роботи на виробництвах: носити захисні окуляри і маски. Важливо вчасно звертатися за медичною допомогою, щоб на ранніх етапах виявляти і лікувати вірусні захворювання та ерозійні пошкодження очей, на тлі яких може розвиватися симпатична офтальмія.

Читати по темі:  Ксерофтальмія: причини, основні симптоми, лікування