Гетерофорія – симптоми хвороби, профілактика і лікування

Що таке гетерофорія

Зміна симетричного положення очей при виключенні умов для бінокулярного злиття зображень розглянутого предмета.

Причини гетерофорія

Неоднакова сила дії окорухових м’язів.

Патогенез (що відбувається?)

У звичайних умовах завдяки фузионной здатності зорового аналізатора порушення м’язового рівноваги себе не проявляє. При роз’єднанні очей (наприклад, за допомогою прикривання одного ока або поставлений над нього призми підставою вгору або вниз) відносна слабкість якої-небудь м’язи вже починає виявлятися і зорова лінія одного з очей відхиляється досередини (езофорія), назовні (екзофорія), догори (гіперфорія ) або донизу (гіпофорія), іноді спостерігається відхилення верхнього кінця вертикального меридіана рогівки досередини (інціклофорія) або назовні (ексцікл Офорі).

Ортофорія і гетерофорія

Симптоми

Зорова робота, особливо на близькій відстані, вимагає більшого, ніж зазвичай, нервово-м’язової напруги, щоб подолати тенденцію до відхилення одного ока. Високі ступеня гетерофории (7-8 призменних діоптрій і більше) і ослаблена фузіонних здатність можуть викликати головний біль, нудоту, швидку стомлюваність, скороминущу диплопію.

Виникненню зазначених явищ сприяють загальні захворювання і ослаблений стан організму, розумова перевтома, аметропії, тривала робота на близькій відстані і з дрібними деталями.

Діагностика

1. Діагноз заснований на виключенні умов для бінокулярного зору. Якщо закрити одне око досліджуваного рукою, то це око відхилиться в ту чи іншу сторону, а після відібрання руки зробить установче рух в сторону, протилежну тій, в яку був відхилений.
2. Для більш точного визначення гетерофории до одного оці приставляють призму або паличку Меддокса. При наявності гетерофории зображення цього очі виявиться розташованим поза точки фіксації.
3. Напрямок відхилення зображення вкаже вид гетерофории, а величина відхилення по тангенциальной шкалою або сила призми, яка переводить зображення на точку фіксації, – ступінь гетерофории.

Приховане косоокість або гетерофорія

Лікування

Створення нормальних гігієнічних умов зорової роботи. Впорядкування режиму дня. Призначення коригуючих окулярів при аметропії і пресбіопії. Проведення ортоптичного вправ (на синоптофоре або за допомогою призм) для відновлення нормальних фузіонних резервів, протилежних даному виду гетерофории.

При відсутності успіху – носіння окулярів з призмами, спрямованими вершиною в бік відхилення ока, або (у виняткових випадках) операція на очних м’язах з метою зміни м’язового балансу.

Прогноз при правильному лікуванні щодо зорової працездатності сприятливий.

Читати по темі: Гастроентерит