Нейротоксикоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Нейротоксикоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

03.12.2019 Off By admin

Порушення функцій центральної нервової системи, викликане генерализацией вірусного або бактеріального захворювання.

До симптомів недуги відносять розлад свідомості, підвищену температуру тіла, м’язовий гіпертонус, збільшення частоти серцевих скорочень і частоти дихальних рухів. З метою діагностики, виконують загальний аналіз крові, антибіотикограму, люмбальна пункція з подальшим дослідженням цереброспінальної рідини, а також оцінюють кислотно-лужний стан. Дитину розміщують у відділенні інтенсивної терапії та проводять дезинтоксикацию.

Медикаментозна схема лікування може включати: антиагреганти, діуретики, глюкокортикостероїди, антибактеріальні, жарознижуючі і протисудомні препарати. Якщо батьки вчасно звернулися за медичною допомогою, а патологічний процес має легку або середню ступінь тяжкості, прогноз сприятливий.

Причини

Захворювання може бути спровоковано:

  • гостру респіраторну вірусну інфекцію,
  • аденовірусної інфекцією,
  • шигельоз,
  • сальмонельоз та інші вірусні або бактеріальними інфекціями.

Патологічний стан також може бути одним з перших ознак нейроінфекцій: менінгіту, енцефаліту.

Симптоми

Недуга має гострий початок і характеризується швидким нарощуванням симптомів. У продромальному періоді (перші кілька годин), патологія проявляється нудотою, блювотою без полегшення, наростаючою головним болем, надмірним занепокоєнням, примхливістю, сонливістю в денний час доби, наростанням температури до фебрильних значень. Якщо в цей період дитині не надати медичну допомогу, у нього порушується свідомість, з’являється задишка, частішає дихання і частота серцевих скорочень.

На етапі розгорнутої клінічної картини (до 3-х діб), хвороба може виражатися геморагій, дихальною недостатністю і набряком легень. На тлі ураження центральної нервової системи розвивається судомний синдром, малюк може спати в кому. Температура тіла пацієнта піднімається до 40 С, і не спадає після прийому або введення жарознижуючих засобів. Без лікарської допомоги, дитина може померти.

Якщо лікування було адекватним і своєчасним, по завершенню гострої фази неврологічні симптоми зникають через кілька днів.

Нейротоксикоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Нейротоксикоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика

Щоб встановити діагноз і виявити первинне захворювання, доктор аналізує симптоми, вивчає анамнестичну інформацію, проводить неврологічне дослідження і виписує направлення на додаткові обстеження. Зазвичай, виконують:

  1. загальний аналіз крові,
  2. антибіотикограму,
  3. люмбальна пункція з подальшим дослідженням цереброспінальної рідини, а також оцінюють кислотно-лужний стан.

Захворювання диференціюють від нейроінфекцій, в симптоматиці яких зустрічаються судомний синдром і синкопе.

Лікування

Дитину розміщують у відділенні інтенсивної терапії. В першу чергу фахівці намагаються збити температуру і купірувати судомний синдром. Етіотропна терапія заснована на антибактеріальних препаратах з широким спектром дії. Після виявлення збудника, медикаментозна схема коригується. Дезінтоксикаційна терапія включає розчини глюкози, натрію хлорид та Рінгера-лактат, які вводять шляхом інфузій. Рожеву лихоманку купируют за допомогою жарознижувальних (парацетамол, ібупрофен) і фізичного охолодження, а «бліду» – спазмолітиками (дротаверином, папаверином).

Щоб зняти судомний синдром, застосовується внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення протисудомних препаратів (діазепаму) або барбітуратів (фенобарбіталу). За свідченнями пацієнта підключають до апарату штучної вентиляції легенів. При набряку мозку призначають глюкокортикоїди і діуретики. Препаратами вибору зазвичай є фуросемід, преднізолон, манітол і дексаметазон.

Нейротоксикоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми,

Нейротоксикоз у дітей: причини захворювання, основні симптоми,

Профілактика

Специфічні методи профілактики не розроблені. Необхідно своєчасно звертатися за медичною допомогою, щоб на ранніх етапах виявляти вірусні та бактеріальні захворювання, здатні спровокувати нейротоксикоз. Батьки повинні чітко дотримуватися призначеної педіатром схеми лікування і правильно годувати малюка.

Читати по темі: Орнітоз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика