Демієлінізуючі захворювання нервової системи

Демієлінізуючі захворювання нервової системи

05.03.2019 Off By admin

Демієлінізуючі захворювання – аутоімунні хвороби, при яких руйнується мієлін білої речовини центральної або периферичної нервової системи. Захворювання викликане взаємодією зовнішніх (віруси, інфекції, інтоксикації, особливості дієти, стрес, погана екологія) і спадкових факторів.

Найбільш поширеним демієлінізуючим захворюванням є розсіяний склероз, що характеризується ураженням відразу декількох відділів центральної нервової системи.

До демієлінізуючим захворювань належать:

  • гострий розсіяний енцефаломієліт;
  • дифузно-дисемінований склероз;
  • гострий оптіконевроміеліт, концентричний склероз.

Демієлінізуючими захворюваннями часто страждають і молоді працездатні люди.

Причини

  1. Імунна реакція на білки, які входять до складу мієліну. Ці білки починають сприйматися імунною системою як чужорідні і піддаються її атаці, в результаті чого відбувається їх руйнування. Це найнебезпечніша причина виникнення захворювання. Поштовхом до запуску такого механізму може бути інфекція або вроджені особливості імунітету: розсіяний енцефаломієліт, розсіяний склероз, синдром Гієна-Барре, ревматичні хвороби і інфекції в хронічній формі.
  2. Нейроинфекция: деякі віруси можуть вражати мієлін, в результаті чого відбувається демиелинизация головного мозку.
  3. Збій в механізмі обміну речовин. Даний процес може супроводжуватися порушенням харчування мієліну і подальшої його загибеллю. Це характерно для таких патологій, як захворювання щитовидної залози, цукровий діабет.
  4. Інтоксикація хімічними речовинами різного характеру: алкогольними, наркотичними, психотропними сильної дії, отруйними речовинами, продуктами лакофарбового виробництва, ацетоном, оліфою, або отруєння продуктами життєдіяльності власного організму: перекису, вільні радикали.
  5. Паранеопластіческіе процеси – патології, які є ускладненням пухлинних процесів. Останні дослідження підтверджують, що в запуску механізму даного захворювання відіграють важливу роль взаємодії факторів навколишнього середовища і схильність спадкового характеру. Встановлено зв’язок між географічним положенням і ймовірністю виникнення захворювання. Крім того, важливу роль відіграють віруси (краснуха, кір, Епштейна-Барра, герпес), бактеріальні зараження, звички харчування, стреси, екологія.

Діагностика

Діагноз ставиться у випадку виявлення при магнітно-резонансної томографії головного і спинного мозку вогнищ підвищеної інтенсивності круглої або овальної форми. За допомогою МРТ можна діагностувати розвиток атрофії мозку, порушення проведення імпульсів в зорових шляхах, стовбурі мозку і спинному мозку.

Демієлінізуюче захворювання ЦНС

Деструкцію мієліну і аксональную дегенерацію можна виявити за допомогою електронейроміографія.

Також проводяться імунологічні дослідження (висока концентрація IgG свідчить про Демієлінізуючі процесі).

Лікування

Заходи щодо лікування демієлінізуючих захворювань бувають специфічні і симптоматичні. Нові дослідження в медицині дозволили домогтися гарних успіхів у специфічних методах лікування. Бета-інтерферони вважаються одними з найбільш ефективних препаратів: до них відносяться ребіф, бетаферон, аванекс. Клінічні дослідження Бетаферона показали, що його застосування знижує на 30% темпи прогресування захворювання, запобігає розвитку інвалідності та зменшує частоту загострень.

Фахівці все частіше віддають перевагу методу внутрішньовенного введення імуноглобулінів (біовен, сандоглобулин, веноглобулін). Таким чином проводиться лікування загострень цієї недуги. Більше 20 років тому була розроблена нова, досить ефективна методика лікування демієлінізуючих захворювань – іммунофільтрація ліквору.

Як засоби специфічного лікування застосовуються кортикостероїди, плазмаферез, цитостатики. Також широко застосовуються ноотропи, нейропротектори, амінокислоти, міорелаксанти.

Читати по темі: Симптоми демиелинизирующего захворювання головного мозку