Орхит: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Патологічний процес, що виникає в результаті запального ураження тестікулярних тканин, викликаного бактеріальної або вірусної патогенною флорою або травмами яєчка.

Причини

Запальне ураження тестикул є мультифакторна патологію, що розвивається при інфікуванні яєчка бактеріальної або вірусної патогенною мікрофлорою. У рідкісних випадках встановити причину недуги не представляється можливим, в цьому випадку мова йде про ідіопатичною формі орхіту, який важко піддається лікуванню. Встановлено зв’язок орхита з прийомом деяких лікарських засобів. Іноді дана патологія виникає на тлі деяких системних захворювань.

У дитячому віці бактеріальна форма орхита найчастіше виникає на тлі вроджених аномалій або функціональних порушення, пов’язаних з наявністю залишкової сечі. Такі зміни можуть виникати на тлі рецидивуючої інфекції сечовивідних шляхів, яка за сприятливих умов може проникати в тестикулярного тканину.

Фахівці вважають, що найчастіше причиною орхіту у дітей до 15 років є вірусні інфекції. У дорослих розвиток захворювання вірусного генезу зустрічається набагато рідше. Зафіксовані випадки розвитку орхіту після імунізації з приводу паротиту, кору та краснухи, набагато рідше запалення тестикул виникає в результаті інфікування вірусом вітряної віспи, Коксакі, цитомегаловірусом, аденовирусом.

Орхит: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Іноді розвиток орхіту виникає в результаті занесення в яєчка патогенної флори з сусідніх запалених структур урогенітальної області. Занесення бактеріальна фори в тестикулярного тканину з потоком крові можливий з будь-якого запального вогнища в організмі. У осіб похилого віку на тлі збільшеної простати або структури уретри порушується адекватний відтік сечі, що ускладнюється формуванням уретровезікального рефлюксу з виникненням епідидиміту, а пізніше і орхіту.

Травми і ятрогенні пошкодження, обумовлені інфікуванням тканини яєчок може виникати на тлі:

1. хірургічного втручання,
2. урологічних маніпуляцій,
3. при яких може відбуватися порушення цілісності слизових оболонок.

Захворювання, що передаються статевим шляхом також можуть стає причиною орхіту у сексуально активних чоловіків. Шлях інфікування – контактний висхідний, так як спочатку специфічне запалення розвивається в уретрі. Однак, якщо хворий не отримує коректного лікування, то гонококи, хламідії, мікоплазми, трихомонади вражають простату, придатки, яєчка і інші органи.

Крім цього, сприятливими факторами до розвитку орхіту вважається иммуносупрессия різного генезу, в зв’язку з цим дана патологія часто виявляється у :

• ВІЛ-інфікованих,
• хворих, які страждають на цукровий діабет,
• або важкими інфекційними захворюваннями.

Симптоми

Клінічна картина патології відрізняється високою варіативністю і залежать від ступеня вираженості патологічного процесу і типу збудника. При гострій формі патології захворювання може супроводжуватися розвитком виражених симптомів інтоксикації. Такі хворі скаржаться на:

1. слабкість,
2. підвищення температури,
3. озноб,
4. головний біль,
5. ломоту в м’язах.

Уражена яєчко різко болісно, ​​збільшено в розмірах, при цьому шкіра над ним гіперемована. Іноді набряк настільки вираженим, що прищепити будь-які структури в мошонці на стороні поразки просто неможливо. У положенні лежачи відзначається зниження больових відчуттів. Іноді відзначається збільшення пахових лімфатичних вузлів, порушення сечовипускання, поява дискомфорту в промежині і поява рясних виділень з уретри.

Хронічний орхіт характеризується менш вираженою симптоматикою. У хворих може відзначатися підвищення температура тіла, тягнуть і ниючі Болівія промежини, що посилюються після фізичного навантаження, під час і після сексуального контакту, а також при дефекації. Поява крові в спермі вказує на залученні в патологічний процес везикул.

Орхит: лікування і профілактика

Діагностика

Попередній діагноз встановлюється на підставі анамнезу і даних фізикального огляду, проте для більш точної постановки діагнозу хворому потрібно призначення:

• пальцевого ректального дослідження передміхурової залози,
• ПЛР-аналізи на гонококи Нейссер і хламідії трахоматис,
• також рекомендовано проведення мікроскопічного дослідження мазка з уретри і ультразвукового дослідження мошонки.

Лікування

Вибір лікувальної тактики відбувається з урахуванням причин, які викликали захворювання. Пацієнту рекомендується посилений питний режим для усунення інтоксикації і збільшення діурезу, що сприяє більш швидкій елімінації збудників з організму. При вірусної формі патології призначення антибіотиків неефективно. При бактеріальному генезі недуги показано призначення антибіотикотерапії. Також для усунення запалення можуть бути призначені нестероїдні протизапальні засоби, вітаміни та імуномодулятори.

Хірургічне лікування необхідно при розвитку гнійно-деструктивних ускладнень.

Профілактика

Профілактика орхита заснована на попередженні розвитку захворювань, що передаються статевим шляхом і використанні захисних засобів при занятті травматичними видами спорту.

Читати по темі: Гонорея у чоловіків – особливості та симптоматика захворювання