Деформація нігтів

Деформація нігтів – різні зміни поверхні і форми нігтьових пластин, викликані ендогенними або екзогенними причинами. Найбільш часто зустрічаються такі види деформації нігтів: поздовжні або поперечні борозенки, опуклі нігті у вигляді годинникових скелець, увігнуті ложкоподібні нігті, плоскі нігті, деформація по типу «наперстка» і ін. Для визначення причин, що викликали деформацію нігтів, необхідно звернення до дерматолога (мікологові, подолог). При деформації нігтів може знадобитися проведення місцевої і системної терапії, корекції або резекції/видалення нігтьової пластини.

Причини деформації нігтів

Вроджені деформації нігтів обумовлені вадами ектодерми, з якої, починаючи з кінця III місяці внутрішньоутробного розвитку, починає формуватися нігтьове ложе, нігтьові валики і нігтьова шкірка, а з VII-VIII місяці – нігтьові пластинки. У клінічній практиці частіше зустрічаються набуті деформації, що виникають внаслідок несприятливих ендо- та екзогенних впливів на матрицю нігтя і інші структури, в результаті чого порушується живлення і зростання нігтів.

Приблизно половина випадків деформацій нігтів викликана їх грибковим ураженням – онихомикозами (поверхневим білим, піднігтьове дистальним, піднігтьове проксимальним, тотальним дистрофічних). Поширеними причинами деформації нігтів є шкірні захворювання:

• псоріаз,
• екзема,
• червоний плоский лишай.

Досить часто до зміни форми нігтьових пластин призводить їх механічне пошкодження: удари, защемлення, неправильна обробка кутикули при проведенні манікюру або педикюру, неправильне підрізання нігтів. При цьому деформацію нігтів може викликати не тільки травма самої нігтьової пластинки, але і нігтьового ложа або нігтьового валика. У осіб з психопатичними розладом особистості нерідко спостерігається звичка до штучного пошкодження нігтьових пластин (оніхотілломанія).

Причини зміни нігтьової пластини

Зміна структури і форми нігтів може бути обумовлено взаємодією з різними хімікатами:

1. миючими та миючими засобами,
2. добривами,
3. розчинниками,
4. ацетоном та іншими агресивними речовинами.

Деформації нігтів часто спостерігаються в осіб певних професій (наприклад, перукарів), а також жінок, часто вдаються до нарощування нігтів, декоративного покриття нігтів лаками сумнівної якості (особливо містять формальдегід).

Крім цього, оніходістрофія може бути пов’язана із застосуванням деяких лікарських речовин (зокрема, антибіотиків), проведенням хіміотерапії і т. д.

Часто нігті змінюють свою структуру внаслідок дефіциту вітамінів і мікроелементів:

• у дітей раннього віку – при гіповітамінозі D;
• у дорослих – при нестачі вітаміну В1,
• дефіциті кальцію,
• залізодефіцитних анеміях.

Виправлення врослого і деформованого нігтя

У деяких випадках деформація нігтів є наслідком білкового голодування, наприклад, у осіб, які прямують жорстких дієт. Велику групу причин, що викликають вторинну деформацію нігтів, становить хронічні захворювання внутрішніх органів (легень, серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту), ендокринні розлади, колагенози, загальні інфекції, онкологічні процеси.

Діагностика і лікування деформації нігтів

При появі деформації нігтів необхідно звернутися до дерматолога або фахівця більш вузького профілю-подолог або мікологові. Під час огляду нігтьових пластин під лампою-лупою лікар оцінює форму, колір, товщину, твердість, прозорість нігтів. Визначити причину ониходистрофии може допомогти мікроскопія нігтьових пластинок на гриби, спектральний аналіз на мікроелементи, аналіз змісту вітамінів в крові. Можливо, пацієнту з деформацією нігтів потрібно консультація інших фахівців – пульмонолога, кардіолога, хірурга та ін.

Лікування ониходистрофии має бути націлене на усунення першопричини, яка потягнула за собою деформацію нігтів. Так, при оніхомікозі проводиться курсове лікування грибкового захворювання, медикаментозна обробка нігтьових пластинок, при необхідності – видалення нігтя хірургічним, лазерним або радіохвильовим методом. У терапії оніходістрофія знаходять застосування судинні засоби (нікотинова кислота, пентоксифілін), фізіотерапія (УВЧ, дарсонвалізація, ампліпульстерапія). Корекція врослого і деформованих нігтів може проводитися за допомогою В/S-пластин, скоб, полускоб Goldstadt. Як косметичної заходи для приховування дефекту може використовуватися протезування нігтьових пластин.

Чому відбувається деформування нігтя?

Відростання здорової нігтьової пластини сприяє повноцінне харчування, прийом вітамінно-мінеральних комплексів, домашніх догляд за нігтями (ванночки для рук і ніг з морською сіллю і ефірними маслами, зволожуючі креми для нігтьових пластин). Серед салонних процедур догляду за руками і ногами слід звернути увагу на парафінотерапія, масаж, європейський або апаратний манікюр і педикюр, покриття нігтів лікувальними лаками. Під час лікування деформації нігтів рекомендується відмовитися від нанесення декоративних лаків, полірування нігтів, нарощування нігтів.

Попередити деформацію нігтів дозволяє виключення травм росткової зони нігтя при манікюрі і педикюрі, відмова від носіння тісного взуття, захист рук при роботі з агресивними рідинами, використання якісних засобів для догляду за нігтями. Надзвичайно важливим є своєчасне виявлення і терапія фонових захворювань.

Читати по темі: Білі плями на нігтях