Раптова зупинка серця: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Зупинка серця є повна відсутність серцевої активності, що характеризується станом клінічної смерті.

Причини

Екстрене стан в 90% випадків виникає внаслідок фібриляції шлуночків, стану характеризується розрізненим скороченням окремих м’язових пучків шлуночків серця.

У 5% випадків патологічний стан виникає внаслідок порушення електропровідності серця – асистолії шлуночків.

Пароксизмальна шлуночкова тахікардія, обумовлена різким початком нападу і таким же раптовим закінченням, порушення, асоційоване з відсутністю пульсу на великих судинах.
Електромеханічна дисоціація, проявляється відсутністю механічної активності серця при збереженій електропровідності.

Зупинка серця може виникати при:

1. електротравма,
2. падінні з висоти,
3. при прийомі високих доз лікарських засобів і наркотичних речовин,
4. шоці,
5. пневмоторакс і утопленні.

Симптоми

Термальне стан обумовлене розвитком клінічної смерті, такий стан характеризується:

• втратою свідомості,
• відсутністю пульсу на великих судинах,
• наявністю агонального дихання з його повною зупинкою через дві хвилини з моменту початку нападу,
• прогресуюче зміна кольору шкірних покривів.

У деяких хворих може спостерігатися через 30 секунд після втрати свідомості виникнення судом. Для цього стану характерне розширення зіниці, а через дві хвилини після початку нападу спостерігається повна відсутність реакції зіниці на світло.

Раптова зупинка серця: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика

Невідкладне стан, при якому діагностичні маніпуляції виконуються в найкоротші терміни. Для діагностики цього стану не підходить стандартна схема обстеження, так як відлік життя пацієнта йде на секунди.

Фізикальний огляд повинен виконуватися дуже швидко. Відсутність серцебиття, пульсу, дихання і свідомості вказують на те, що сталася зупинка серця. Вимірювання пульсу проводиться або в області сонної артерії в області між м’язами шиї і гортанню або в області стегнової артерії. Також при такому порушенні спостерігається блідість або синюшність шкіри і відсутність реакції зіниці на світло.

Електрокардіографія застосовується для підтвердження відсутності активності серця і визначення ефективності проведених лікувальних маніпуляцій.

Лікування

При такому термальному стані проводячи екстрене виконання невідкладних заходів. Для відновлення роботи серця хворому проводять непрямий масаж серця, прекардіальний удар або використовують дефебріллятор, який застосовується для електричної імпульсної стимуляції серця, сприяє відновленню його активності.
Також хворому необхідна штучна вентиляція легенів, під час якої хворому подають за допомогою маски або ендотрахеальної трубки 100% кисень.

Лікарська терапія зупинки серця полягає у введенні хворому адреномиметиков, антиаритмічнихпрепаратів, М-холіноблокаторів.

Профілактика

Профілактика невідкладного стану полягає у своєчасній терапії серцево-судинних захворювань, відмови від шкідливих звичок, в дотриманні помірних фізичних і психоемоційних навантажень, виконання систематичного контролю артеріального тиску.

Читати по темі: Гіпертрофія лівого шлуночка