Контрактура: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Контрактура: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

26.06.2019 Off By admin

Являє собою патологічний стан, обумовлений обмеженням рухливості в суглобі. В цьому випадку уражена кінцівка втрачає здатність згинатися в одному або декількох суглобах.

Причини

Обмеження рухливості може бути спровоковано рубцевим ураженням шкіри, суглоба, сухожиль і м’язів. Контрактури діляться на два види – це придбані і вроджені. Крім цього, всі контрактури ділять на дві групи – пасивні (місцеві) і активні (неврогенні). Придбані контрактури також можна розділити на неврогенні і посттравматичні. Найчастіше, контрактури неврогенного генезу виникають на тлі травм або захворювань нервової системи.

Виникнення посттравматичних контрактур, обумовлено внутрішньосуглобових або навколосуглобових травмами, опіками та пошкодженням м’яких тканин з формуванням грубих келоїдних рубців. При вроджених контрактурах, спостерігається відставання кінцівки в зростанні.

Симптоми

У більшості випадків, клінічна картина контрактури залежить від причин, які викликали дане порушення і віку пацієнта. Головним симптомом будь контрактури є втрата або обмеження рухливості суглоба. Контрактури, що виникли на тлі гострих захворювань, відрізняються стрімкою течією, при хронічному процесі патологічні зміни формуються не так швидко. Вроджені контрактури проявляються тим, що уражена кінцівка, в порівнянні зі здоровою, значно відстає в зростанні, а також вона не здатна здійснювати природний обсяг рухів.

Діагностика

Діагностування захворювання здійснюється на тлі фізикального огляду. Крім цього, хворі потребують ретельного неврологічному огляді, зборі анамнезу. При огляді обов’язково проводиться оцінка діапазону обмеження рухливості.

Для максимально точного визначення меж пошкодженої області пацієнту призначається рентгенографічне дослідження.

Лікування

Лікування контрактур – це досить тривалий процес, результат якого в більшості випадків залежить від настрою і старання самого хворого. Лікування контрактур може здійснюватися консервативним або хірургічним методами.

  1. Консервативна терапія складається з фізіотерапевтичних процедур, глибокого прогрівання уражених тканин медичним воском або озокеритом. Також таким хворим в обов’язковому порядку призначають лікувальну гімнастику для відновлення рухливості в ураженій групі м’язів.
  2. Для іммобілізації кінцівки можуть застосовуватися спеціальні шини і коректне медикаментозне лікування, спрямоване на відновлення необхідної амплітуди рухів. Іноді може знадобитися застосування препаратів, які знижують м’язовий тонус і протизапальних засобів. В цьому випадку хворому призначаються внутрішньом’язові ін’єкції для розслаблення спазмированной м’язи.
  3. Також може знадобитися проведення блокування нерва за допомогою анестетиків і електричної стимуляція. У разі необхідності звільнення постраждалих сухожиль, зв’язок і суглобів може знадобитися проведення операції. Операція може бути виконана в важких випадках і в випадках, коли інші методи лікування виявилися малоефективними.

Профілактика

Профілактика формування контрактур полягає в своєчасному лікуванні захворювань, які можуть привести до розвитку контрактури, а також в правильній реабілітації після гострих травм і ортопедичних операцій.

Читати по темі: Контрактура колінного суглоба