Атеросклероз артерій нижніх кінцівок

Атеросклероз артерій нижніх кінцівок

01.02.2019 Off By admin




Атеросклероз артерій нижніх кінцівок – захворювання, пов’язане з утворенням атеросклеротичних бляшок в артеріях таза і нижніх кінцівок. Це призводить до звуження просвіту артерії, аж до повного її закриття.

Проявляється найчастіше появою болів в гомілці і стопі при ходьбі; у важких випадках біль виникає в спокої і розвиваються трофічні розлади (некрози і гангрена).

Захворювання артерій нижніх кінцівок

Захворювання артерій нижніх кінцівок

У зоні ризику

  1. Чоловіки старше 45 років, жінки старше 55 років
  2. Всі активні курці з великим стажем незалежно від статі
  3. Люди, які страждають на цукровий діабет
  4. Пацієнти, які вже мають доведені ІХС або будь-яку іншу артеріальну патологію

Фактори, що впливають на розвиток хвороби:

  • Куріння
  • Підвищений рівень глюкози в крові (діабет)
  • Підвищений рівень холестерину в крові

Симптоми

  1. Різке ослаблення або зникнення пульсу в паху, підколінної ямці або на стопі
  2. Болі в м’язах гомілки (частіше) і стегна, регулярно виникають при ходьбі і проходять після короткочасного відпочинку (зупинки) – кульгавість
  3. Постійні або періодично виникають болі в стопі, що вимагають прийняття вимушеного положення з опущеною вниз кінцівкою
  4. Похолодання, збліднення стопи; у важких випадках – поява вираженої синюшности (ціанозу), мармурово-плямистої забарвлення і \ або трофічних розладів у вигляді некрозів (омертвіння тканин)
Атеросклероз судин нижніх кінцівок: симптоми і лікування

Атеросклероз судин нижніх кінцівок: симптоми і лікування

Найбільш яскравим симптомом є поява болю при ходьбі, що змушує людину зупинятися або знижувати швидкість ходьби. Найчастіше на початкових стадіях пацієнт відчуває підвищену стомлюваність м’язів гомілки, в основному по задній поверхні, потім з’являється виражене відчуття хворобливого стиснення. У деяких випадках подібні відчуття можуть виникати в м’язах стегна і сідниці.

У міру прогресування захворювання швидкість ходьби знижується, а прохідна дистанція коротшає. Крім того, у молодих чоловіків часто відзначається зниження потенції. Всі ці симптоми – привід для звернення до судинного хірурга.

Діагностика

Для підтвердження діагнозу та уточнення ступеня тяжкості хвороби необхідні додаткові методи діагностики:

  • ультразвуковадоплерографія артерій н \ к з вимірюванням співвідношення тиску на руці і нозі, яке в нормі повинно бути близько до одиниці
  • дуплексне сканування артерій н \ к – метод, що дозволяє не тільки оцінити кровоток в посудині, а й побачити сам посудину і зміни його стінок
  • проведення навантажувальних тестів (тредміл-тест, тобто ходьба на біговій доріжці в певних умовах)
  • за показаннями може знадобитися проведення контрастного дослідження артерій серця – мультиспіральна комп’ютерна томографія або ангіографія аорти і артерій н \ к.

Читати по темі: Атеросклероз