Кіста яєчника: симптоми і види лікування

Кіста яєчника: симптоми і види лікування

18.03.2019 Off By admin




Кістою яєчника називають доброякісне утворення у вигляді заповненої рідиною тонкостінної порожнини. З’являється кіста внаслідок діяльності яєчників (функціональні кісти) або патологічних процесів в статевих органах (органічні кісти).

Для кісти не існує вікових обмежень, вона може проявитися як в дитинстві, так і в глибокій старості, але при цьому кіста є однією з найбільш поширених проблем у жінок саме репродуктивного періоду життя.

На щастя, більшість кіст не потребують лікування і проходять самостійно протягом 1-3 менструальних циклів. Проте, весь цей час жінка повинна перебувати під контролем фахівця, щоб виключити можливість ускладнень. Якщо кіста яєчника не зникла за 3 місяці, вона підлягає лікуванню.

Симптоматика кісти яєчніка

Не рідко кіста правого яєчника утворюються і ростуть без будь-яких зовнішніх ознак, але серед зустрічаються симптомів зазвичай виділяють наступні:

  • Болі в нижній частині живота, що посилюються при менструації, сечовипусканні і статевому акті
  • Прискорені позиви до сечовипускання
  • Відчуття тиску в животі і збільшення його розмірів
  • Підвищення температури (при наявності запалення)
  • Нудота, блювота (в гострому випадку)
  • Запори
  • Неможливість зачаття (безпліддя)
Кіста жовтого тіла яєчника

Кіста жовтого тіла яєчника

Можливі причини кісти яічніка

Кіста яєчника – причини достеменно невідомі. Однак в список чинників, що прискорюють їх формування, входять хронічні запалення в малому тазу і порушення гормонального балансу. Гормональний фон у жінок репродуктивного віку може бути порушений в результаті ожиріння, ендокринних захворювань, стресів, частих вірусних інфекцій.

Кісти яєчника нерідко з’являються після штучного переривання вагітності та в результаті операцій на статевих органах. Практика показує, що дана патологія частіше зустрічається у жінок, що мають збої менструального циклу.

Діагностувати кісту яєчника і класифікувати її повинен тільки фахівець після проведення гінекологічного та ультразвукового обстеження. Додатково може знадобитися аналіз на гормони і онкомаркери.

Види кісти яєчника

Фолікулярні кісти яєчників формуються з бульбашок, в яких дозріває яйцеклітина – фолікулах. У нормальному стані фолікул яєчника накопичує певну кількість рідини. Якщо його діаметр перевищує 30 мм, говорять про появу кісти. Оболонка кісти може складатися з сполучної тканини. Коли на одному яєчнику виникає відразу кілька таких камер з рідиною, вони об’єднуються і збільшують обсяг кісти.

Подібні освіти яєчника не мають вираженої симптоматики, хоча іноді присутні збої менструального циклу і напади болю, що локалізується внизу живота. Кіста яєчника лікування, що призначається лікарем, спрямоване на зняття запалення. Також необхідно спостереження пацієнтки протягом 6-8 тижнів. У деяких випадках показана гормональна терапія.

Складні ситуації можуть зажадати хірургічного втручання за допомогою операції на внутрішніх органах через маленькі надрізи – лапароскопії. Після такого лікування жінці рекомендують до прийому препарати з вітамінами Е, С, фолієву кислоту для нормалізації циклу і протизаплідні засоби.

Кіста яєчника при вагітності

Кіста яєчника при вагітності

Кіста жовтого тіла з’являється на місці вже фолікула, що лопнув і може містити згустки крові. Жовте тіло – тимчасова залоза, що утворюється в яєчнику після овуляції, що виробляє гормони, що забезпечують готовність організму до вагітності. Цей вид кісти діагностується переважно у жінок від 16 до 45 років. Основним фактором появи кісти в даній ситуації є порушення кровопостачання жовтого тіла. Її зростання супроводжують болі в нижній частині живота, хоча нерідко констатують і повна відсутність будь-якої симптоматики.

Такий різновид захворювання може закінчитися крововиливом, тому потрібно своєчасно проходити обстеження і не допустити появи ускладнень. Для кісти жовтого тіла характерний процес зворотного розвитку, тому жінка обов’язково повинна проходити спостереження у фахівця протягом 1-3 менструальних циклів. Якщо після закінчення цього терміну кіста залишається, її видаляють хірургічно.

Параовариальная кіста виростає в області придатків: маткових труб і яєчників. Подібний вид кісти частіше діагностується у дівчат на етапі статевого дозрівання у зв’язку з активним розвитком маткових труб і яєчників, які в цей період досягають максимального розміру. Це і може послужити причиною появи кісти. У міру зростання освіти дівчина може скаржитися на болі, що тягнуть внизу живота, збільшення його розмірів і порушення менструального циклу. У віці від 20 до 40 років кіста яєчника симптоми може призвести до безпліддя.

Щоб запобігти спайковий процес (поява тонких плівок і зрощень між органами), що веде до безпліддя, Параоваріальні кісту рекомендується оперувати. При видаленні освіти маткова труба і яєчник зберігаються і приймають нормальні розміри.

Ендометріоїдна кіста є наслідком занесення клітин ендометрія (тканини, що вистилає матку) на яєчник. У разі, якщо розмір кісти більше 30 мм, вона небезпечна розривом, який веде до перитоніту – запалення очеревини, тому жінці може знадобитися допомога хірурга. Сьогодні операції з видалення кісти малотравматичні. Виконують їх за допомогою лапароскопії – введення через невеликі надрізи спеціального лазера для видалення кісти яєчника. При невеликих розмірах кісти, особливо у родили жінок, сьогодні в більшості випадків призначають гормональну терапію для лікування ендометріозу під наглядом врача.3 Лапароскопія і гормональна терапія – поширені і найбільш ефективні методи сучасного лікування ендометріоїдної кісти.4

Також існують кістозні пухлини – на відміну від кіст, вони дійсно становлять чималу небезпеку для здоров’я жінки. За зовнішніми ознаками він нагадує кісти, тому фахівець повинен провести необхідні дослідження, щоб точно визначити тип захворювання.

Можливі ускладнення

Наявність кісти, що не є злоякісним утворенням – грізний фактор розвитку раку яєчників. Частіше за інших патологічного процесу схильні ендометріоїдні і муцинозні кісти.

Крім ризику виникнення злоякісної пухлини, кісти яєчників представляють наступну небезпеку:

  1. Перекручення ніжки кісти може закінчитися запаленням очеревини, обумовленим порушенням кровопостачання і некрозом.
  2. Кісти яєчника – одна з причин безпліддя жінок і складного перебігу вагітності.
  3. Завжди існує ризик інфікування кісти і подальшого нагноєння.
    У списку можливих наслідків кісти яєчника знаходяться розрив, внутрішня кровотеча.

Незважаючи на переважне відсутність симптомів, кіста здатна заявити про себе різким болем, підвищеною температурою, напругою м’язів живота. Щоб не довести ситуацію до такого результату і звести ризик ускладнень до мінімуму, відвідати лікаря слід при перших же тривожних симптомах.

Лапароскопія кісти яєчника

Лапароскопія кісти яєчника

Лікування

У кожному конкретному випадку лікування буде залежати від безлічі факторів: виду кісти, віку пацієнтки, особливостей її організму і т.д. Не всі види кісти вимагають специфічного лікування, але на можливість її самоусунення можна покладатися повністю. Жінок, які мають подібні освіти на яєчниках, повинен спостерігати фахівець, який контролює розміри, поведінка і склад кісти.

Шляхи лікування кісти поділяються на медикаментозний і операційний. В обох випадках необхідно ретельне обстеження, що включає УЗД, аналізи крові і сечі, томографію (вид рентгенівського дослідження), тест на вагітність і, при необхідності, лапароскопію (внутрішнє дослідження) для діагностики.

Консервативне лікування кісти яєчників допустимо в разі легкого перебігу хвороби. У подібних ситуаціях призначають курс вітамінів, гормональні препарати для нормалізації менструального циклу, голкорефлексотерапії, лікувальну гімнастику. Кіста яєчника операція необхідна, якщо спостерігається збільшення розміру кісти і виникає небезпека ускладнень.

Пам’ятайте, що призначення препаратів і вибір схеми їх прийому здійснюється лікарем, самолікування кісти може завдати серйозної шкоди здоров’ю.

Вагітність і кіста яєчника

Навіть при наявності кісти яєчника вагітність може наступити і протікати без особливих ускладнень. У тому випадку, коли кіста не вимагає невідкладного видалення і ніяк не впливає на здоров’я плоду, планового контролю за станом майбутньої мами цілком достатньо.

У розряд винятків входять кісти значного обсягу, які тиснуть на сусідні органи, а також гострі ускладнення захворювання. Для лікування кісти яєчника при вагітності також використовується метод лапароскопії (операція на внутрішніх органах, що проводиться через невеликі отвори 0,5-1,5 см), що вимагає мінімальних надрізів і впливає тільки на осередки захворювання. При такій операції через маленькі надрізи в організм вводиться лазер, що дозволяє видалити кісту, не зачіпаючи інших тканин і не впливаючи на розташовані поруч органи.

Рішення про проведення операції повинно бути виваженим і обґрунтованим. Якщо кіста під час вагітності не збільшується в розмірах, не змінюється і не заподіює жінці дискомфорт, її лікування краще відкласти на післяпологовий період.

Профілактика хвороби

Оскільки кіста не завжди дає про себе знати зовнішніми проявами, виявити її самостійно просто неможливо. Тільки регулярне спостереження жінок у гінеколога з проведенням УЗД допоможе виявити проблему і вчасно почати її лікувати, не допускаючи виникнення ускладнень.

Профілактика кісти яєчника – це, в першу чергу, увагу до свого організму, відмова від шкідливих звичок, спостереження у фахівця. Не допускайте розвитку хронічних захворювань, не давайте шансу проблеми рости подібно снігової грудки. Поки все системи організму перебувають у здоровому стані і рівновазі, не буде і причин для появи і розвитку кісти яєчника.

Читати по темі: Кіста яєчника під час вагітності: чи є загроза дитині?