Панкреатит у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Являє собою запальне ураження тканин і проток підшлункової залози, що виникає в результаті посилення активності власних панкреатичних ферментів.

Причини

Виникнення панкреатиту у дітей пов’язують з патологічним впливом на підшлункову залозу власних активованих ферментів, які надають шкідливу дію на її тканини, вивідні протоки і судини. Саморуйнування органу супроводжується розвитком в ньому запальної реакції, а надходження в кров і лімфу ферментів і токсичних продуктів розпаду її тканин, призводить до важкої загальної інтоксикації.

У більшості випадків хронічне запалення виникає вдруге і може бути наслідком раніше перенесеного гострого панкреатиту. Дебют захворювання виникає під впливом різних етіологічних агентів механічної, нейрогуморальної і токсико-алергічної етіології.

У більшості випадків захворювання розвиваєте на тлі порушення відтоку панкреатичних ферментів, обумовлене обструкцією або аномаліями розвитку протоків підшлункової залози, жовчного міхура і дванадцятипалої кишки. Іноді панкреатит у дитини є ускладненням інших захворювань травної системи і злоякісних неоплазій, локалізується в черевній порожнині.

Симптоми

Найчастіше захворювання протікає в легкій формі, важкий перебіг запального ураження підшлункової залози – досить рідкісне явище. У дітей молодшого віку клінічні прояви даного патологічного стану відрізняються слабкою виразністю.

Гострий панкреатит у дітей старшого віку дебютує різкими нападами болю в епігастральній ділянці, які можуть носити характер, що оперізує, віддавати в праве підребер’я і область спини. Захворювання супроводжується появою диспепсичних порушень, таких як:

1. втрата апетиту,
2. нудота,
3. здуття живота,
4. пронос і блювота.

Досить часто виявляється підвищення температури тіла до субфебрильних значень, блідість і субиктеричность шкірних покривів, в рідкісних випадках – ціаноз і мармуровість шкіри обличчя і кінцівок, підвищена сухість слизової рота і білий наліт на язиці. При виникненні некрозу підшлункової залози або гнійного панкреатиту визначається фебрильная температура, прогресуюча інтоксикація, парез кишечника і симптоми подразнення очеревини, в рідкісних випадках – розвиток колаптоїдний стан.

Прояви хронічного панкреатиту у дітей визначаються тривалістю, стадією і формою недуги, а також ступенем порушення функції підшлункової залози та інших органів травлення. Дитину з хронічною формою патології можуть турбувати постійні або періодичні ниючі болі в епігастрії, що загострюються при порушенні дієти, важких фізичних навантажень або емоційної напруги. Больові атаки можуть тривати від 1 години до декількох діб. На цьому етапі у хворого спостерігається зниження апетиту, печія, періодично виникають – нудота, блювота, запори, що чергуються з діареєю, що супроводжуються втратою ваги і астеновегетативним синдромом.

Панкреатит у дітей: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Діагностика

Діагностування панкреатиту у дітей відбувається на підставі клінічної картини, результатів лабораторних та інструментальних досліджень. Для підтвердження діагнозу може знадобитися призначення:

• ультразвукове дослідження органу,
• загальний і біохімічний аналіз крові,
• а також комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини.

Лікування

Терапія панкреатиту у дітей спрямована на забезпечення функціонального спокою підшлункової залози, купірування симптомів, усунення етіологічних чинників.

У гострій фазі хворому показано голодування і постільний режим від 1 до 2 діб. Також необхідно забезпечити дитині пиття мінеральної лужної води, парентеральне введення розчину глюкози, а за показаннями проведення гемодеза, плазми, а також введення реополіглюкіну, інгібіторів протеолітичних ферментів.

Медикаментозна терапія панкреатиту у дітей включає анальгетики та спазмолітичні засоби, антисекреторні препарати, препарати ферментів підшлункової залози, при тяжкому перебігу – інгібіторів протеази.

Профілактика

Профілактика панкреатиту у дітей заснована на забезпеченні малюкові раціонального, відповідного віку харчування, попередженні і своєчасному лікуванні захворювань органів травлення.

Читати по темі: Панкреатит при вагітності: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика