Дискінезія жовчовивідних шляхів: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Функціональні порушення моторної активності

Дискінезія жовчовивідних шляхів і жовчного міхура є хронічне стан, при якому відбувається порушення моторики і тонусу стінки жовчного міхура та його проток.

Такий стан частіше зустрічається у жінок, що обумовлено залежністю від гормонального фону. У половині випадків, захворювання вдруге – з’являється на тлі інших хвороб шлунково-кишкового тракту, і самостійно проходить після їх лікування.

Дискінезія жовчних шляхів: симптоми, дієта, лікування

Причини дискінезії

Первинні

Нервовий стрес викликає дисбаланс між відділами вегетативної нервової системи, який веде до неузгодженим скорочення і розслаблення жовчного міхура і сфінктерів. Порушення режиму харчування, переїдання, вживання неякісних продуктів веде до порушення секреції ферментів і гормонів, які беруть участь в регулюванні перистальтики. Астенічний конституційний тип, малорухливий спосіб життя призводить до зниження тонусу м’язової стінки желченного міхура, пригнічує перистальтику жовчних шляхів. При:

1. харчової алергії,
2. астми,
3. кропивниці,
4. алергени дратівливо впливають на систему іннервації, тому порушується процеси розслаблення і скорочення м’язової стінки.

Вторинні

На тлі запальних захворювань шлунково-кишкового тракту порушується вироблення ферментів і гормонів, що впливають на моторику жовчовивідних шляхів. Через збільшення кислотності в дванадцятипалій кишці, підвищується тонус сфінктера Одді, який відповідальний за викид жовчі. Інші захворювання органів черевної порожнини і малого таза (нирки, яєчники, сечовий міхур) рефлекторно впливають на перистальтику.

Захворювання безпосередньо:

• жовчного міхура,
• печінки (холецистит, гепатит),
• жовчнокам’яна хвороба викликають запалення слизової проток, тому вона гостріше реагує на подразники.

Вроджені аномалії (перегини, перетяжки жовчного міхура) порушують відтік жовчі. Деякі гельмінти (опісторхії, лямблії) здатні проникати в жовчовивідні шляхи, формуючи механічне перешкоду до відтоку жовчі. Різні ендокринні захворювання і порушення обміну речовин.

Дискінезія жовчних шляхів: лікування

Симптоми дискінезії залежать від її виду

1. при гипомоторной характерна біль в правому підребер’ї тупа, розлита, нудота, відрижка після їжі, гіркота в роті вранці, погіршення апетиту, здуття, метеоризм, запор;
2. при гіпермоторнойдискінезії біль гостра, приступообразная, що супроводжується нудотою і блювотою, характерно послаблення слула;
3. при змішаній формі спостерігаються ознаки, характерні як для гипомоторной, так і для гіпермоторнойдискінезії.

Діагностика дискінезії жовчовивідних шляхів включає в себе

1. Печінкові проби (АСТ, АЛТ, ГГТП, білірубін) .
2. УЗІ органів черевної порожнини з функціональним навантаженням (пробним сніданком) .
3. Ісследованія, спрямовані на виключення супутніх захворювань.

Лікування

Включає себе дотримання дієти (стіл №5) та медикаментозної підтримки, в залежності від виду дискінезії

• при гіперкінетичнийформі застосовують спазмолітики і жовчогінні препарати;
• при гіпокінетичним – прокинетики, жовчогінні, препарати урсодезоксихолевої кислоти.

При гіпокінетичним формі з синдромом холестазу (застоєм жовчі) призначають беззондовий тюбаж – лікувальну процедуру, при якій відбувається спорожнення жовчного міхура та жовчних шляхів. Для цього використовуються жовчогінні засоби і прогрівання області печінки грілкою. Така процедура дуже ефективна, хоча протипоказана при жовчнокам’яній хворобі.

Читати по темі: Гіпогонадизм