Аерофагія або Пневматоз шлунка

Симптоми аерофагії

1. Гучний відрижка без запаху як після їжі, так і в будь-який інший час. Іноді буває майже постійної (з короткими періодами її відсутності) і зникає лише під час сну.
2. Відчуття тяжкості і розпирання в надчеревній ділянці, здуття всього живота.
3. У хворих з істерією відрижка в ряді випадків супроводжується гучним скрикуванням.
4. Гастрокардіальний синдром: екстрасистолія (позачергові скорочення серця), іноді стенокардія (біль у ділянці серця) – частіше у осіб, які страждають на ішемічну хворобу серця.
5. Утруднення дихання.

Аерофагія: симптоми, причини, діагностика та лікування аерофагії

Форми

Неврологічна – патологічний умовний рефлекс заковтування повітря:

• під час їжі;
• під час розмови;
• при ковтанні слини «за звичкою».

Причини

• Порушення правил прийому їжі (поспішність при прийомі їжі, розмови під час їжі).
• Захворювання дихальних шляхів (утруднене носове дихання).

Захворювання травного тракту:

1. хвороби зубів;
2. хвороби порожнини рота;
3. хронічний гастрит;
4. високо розташована виразка шлунка;
5. пилоро-дуоденальний стеноз (звуження початкового відділу 12-палої кишки або вихідного відділу шлунка);
6. гіпотонія шлунка (зниження тонусу шлункової мускулатури, що призводить до порушення функції дна шлунка);
7. недостатність кардіального жому (м’яз в області переходу стравоходу в шлунок);
   ахалазія (стійке порушення рефлекторного відкриття НСС при наближенні до нього ковтнув їжі);
8. грижа стравохідного отвору діафрагми;
9. хронічний коліт (запалення товстої кишки), що супроводжується різким метеоризмом (пученіє, здуття живота в результаті надмірного скупчення газів у травному тракті).

Захворювання серцево-судинної системи:

• коронарна хвороба (ураження судин серця (коронарних артерій));
• недостатність кровообігу з явищами венозного застою в шлунку і кишечнику;
• аневризма (обмежене розширення кровоносної судини, випинання його стінки) низхідній частини аорти.
• погано підігнані зубні протези.
• психогенні чинники (стреси, нервові потрясіння).

Діагностика

Аналіз анамнезу захворювання і скарг:

• коли помітили перші ознаки захворювання;
• як часто з’являються симптоми (крик під час їжі, здуття живота, відмова від їжі та ін.).

Лікарський огляд:

1. характерна відрижка – хворий витягує голову вперед, притискує підборіддя до грудей і виробляє порожні ковтальні руху;
2. тимпанит – гучний, середньої висоти або високий звук, що виникає при перкусії (простукуванні) над порожнистим органом (шлунком, кишечником) або порожниною, що містить повітря, в лівому підребер’ї.

Рентгенологічне дослідження – виявляється великий газовий міхур шлунка, іноді каскадний шлунок (шлунок у вигляді «пісочного годинника», у формі равлика, роги), нерідко високе стояння лівого купола діафрагми (зміщення контуру діафрагми вище звичайного місця).

Аерофагія (заковтування повітря)

Лікування аерофагії

• Дотримання гігієнічних правил прийому їжі (їсти треба не поспішаючи, мовчки, запиваючи суху їжу достатню кількість води).
• Часте дробове харчування.
• Виключення з раціону газованих напоїв і продуктів харчування, що сприяють підвищеного газоутворення.
• Заходи, що сприяють видаленню повітря з травного каналу (легкий масаж живота, положення на лівому боці з опущеною головою, теплі сидячі ванни).
• Рекомендується не ковтати, а спльовувати слину.
• Систематичні заняття дихальною гімнастикою.

Особам з вираженим неврозом (психоневроз, невротичний розлад, нав’язливі і / або істеричні прояви, а також тимчасове зниження розумової і фізичної працездатності) – різні види раціональної психотерапії, призначення невеликих доз антидепресантів.

Ускладнення і наслідки

Розтягування і ослаблення кардії (м’язи, що розділяє стравохід і шлунок).
Розвиток грижі стравохідного отвору діафрагми (випинання невеликої частини шлунка через діафрагму в тому місці, де проходить стравохід).

Профілактика аерофагії

Дотримання правил прийому їжі, гігієни харчування (їсти треба не поспішаючи, мовчки, запиваючи суху їжу достатню кількість води).

Читати по темі: Атрофія слизової шлунка