Мелкоточечная кератоліз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Мелкоточечная кератоліз: причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

03.06.2019 Off By admin

Причини

Недуга провокується кокками, синьогнійної палички або їх асоціацією. Мікрококи є непатогенними грампозитивними мікробами широко поширеними в навколишньому середовищі:

  1. харчові продукти,
  2. повітря,
  3. грунт,
  4. шкірні покриви.

Розміщуючись на шкірі, дані мікроорганізми починають продукувати ферменти, які легко розчиняють роговий шар епідермісу. В результаті на шкірному покриві утворюються чітко помітні точкові ерозії. Потім, мікроби займають поверхню ерозії і перешкоджають її загоєнню.

Якщо збудником недуги є синьогнійна паличка, для розвитку інфекційного процесу необхідний кисень. Оскільки дана бактерія відрізняється високою рухливістю, після виділення ферменту, вона не заповнюють утворився осередок ураження, а переміщається від однієї ерозії до іншої, запобігаючи їх загоєння.

Мелкоточечная кератоліз – причини, симптоми, діагностика

Мелкоточечная кератоліз – причини, симптоми, діагностика

Якщо дефекти на шкірних покривах незагойні протягом тривалого часу, розвивається запальний процес вражає також лімфоцити місцевого і загального імунітету. Згодом ерозії гояться, проте, незабаром, якщо пацієнт не отримує необхідне антибактеріальне лікування, вогнища ураження епідермісу стоп з’являються знову.

Крім того, захворювання посилюється при підвищеному потовиділенні, викликаним високою температурою навколишнього середовища. В результаті потові залози виводять водний розчин солей, який покриває поверхню шкіри захисною плівкою. Якщо гіпергідроз і ерозії на стопах протікають протягом тривалого часу, стан шкірного покриву змінюється, що призводить до зниження його бар’єрних властивостей і приєднання вторинної інфекції.

Симптоми

Хвороба схожа з грибковим ураженням стоп. Спершу недуга проявляється конусоподібної точкової ерозією, яка може досягати 8 міліметрів в глибину. Як правило, спостерігається симетричне розташування вогнищ пошкодження в області мозолів, межпальцевого простору, а також в зонах постійного тиску і тертя. У деяких хворих відзначаються пекучі або сверблячі відчуття в області висипань. При наявності гіпергідрозу, ерозії стають білими і набухають.

Для точкових ерозій характерно злиття і утворення великої ділянки ерозивно поверхні. Оскільки висипання і дефекти шкіри не супроводжуються больовим синдромом, пацієнти можуть пізніше звертатися за медичною допомогою. Найчастіше на консультацію до лікаря приходять зі скаргами на неприємний запах.

Діагностика

Щоб встановити і підтвердити діагноз, лікар аналізує:

  • клінічну картину,
  • збирає анамнез,
  • проводить фізикальний огляд і призначає додаткові обстеження.
Мелкоточечная кератоліз: клінічні прояви

Мелкоточечная кератоліз: клінічні прояви

Як правило, виконують люмінесцентну діагностику, бактеріальний посів соскоба і гістоморфологію. Захворювання відрізняють:

  • від мікозу стоп,
  • підошовних бородавок,
  • базальноклітинного невуса,
  • отруєння миш’яком,
  • кандидозу,
  • еритразми.

Лікування

У лікуванні застосовуються антибактеріальні препарати у вигляді мазей, розчинів і таблеток. Гіпергідроз купіруют точковими ін’єкціями ботулотоксину А. При наявності протипоказань до введення ін’єкцій, призначають фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, електрофорез).

Профілактика

Специфічні методи профілактики не розроблені. Необхідно дотримуватись особистої гігієни, не носити тісне взуття, використовувати під час носіння взуття адсорбенти, а також віддавати перевагу носків з бавовни.

Читати по темі: Гігрома стопи