Базаліома шкіри

Базаліома шкіри

22.01.2019 Off By admin

Базаліома або базальноклітинний рак шкіри – це новоутворення, що розвивається з клітин базального шару епідермісу. Онкологи сперечаються, чи можна назвати це захворювання злоякісним, так як пухлина росте дуже повільно і не утворює метастази. Однак більшість сходиться в тому, що доброякісної Базалія назвати не можна.

Ознаки

Існує кілька видів базаліоми, що відрізняються за своїми проявами. Так, вузликово-виразкова базаліома розвивається в основному в кутах очі, на століттях, в складці між носом і щокою. Захворювання починається з того, що на шкірі з’являється вузлик. Шкіра над вузликом рожева або червона, матова або блискуча. Через деякий час на вузлику утворюється виразка з сальним нальотом на дні. Поступово на поверхні виразки виявляються телеангіоектазії (судинна сітка). Поверх виразки утворюється корочка, а по краях – щільний валик. Виразка легко кровоточить. Діаметр вузликово-виразкової базаліоми від 5 мм до 3 см. Така пухлина росте вглиб шкіри, помітно руйнує навколишні тканини, проте метастазів не утворює.

Буває, що центр виразки рубцуется, а по краях вона продовжує зростати. У цьому випадку говорять про рубцевої атрофической формі.

Прободает форма базаліоми зустрічається досить рідко. Вона розвивається на ділянках, які часто травмуються. За проявам вона схожа на вузликово-виразкову форму, проте розвивається швидше.

Бородавчаста базаліома схожа на цвітну капусту. Вона складається з щільних напівкулястих вузлів, які виступають над поверхнею шкіри.

Базаліома шкіри на обличчі, шиї, голови, носа та вух

Базаліома шкіри на обличчі, шиї, голови, носа та вух

Нодулярна форма зростає не вглиб шкіри, а вгору. Це напівкулястий одиночний вузлик, через шкіру якого просвічують судинні зірочки.

Пігментна форма базаліоми схожа на вузликово-виразкову, відрізняється вона тільки тим, що в центрі або по краях вузлика шкіра має чорний або коричневий колір.

Склеродерміформная базаліома починається з появи маленького щільного вузлика. Через деякий час він збільшується і перетворюється в плоску бляшку, на якій крізь шкіру просвічують судинні зірочки. Згодом на бляшці можуть з’явитися виразки.

Педжетоідная форма частіше з’являється на закритих ділянках тіла. Вона являє собою плями діаметром близько 4 см, від блідо-рожевого до червоного кольору з піднятими краями. Розвивається ця базаліома протягом декількох років, а іноді і протягом декількох десятиліть. Цю форму також називають плоскою поверхневою базаліома.

На волосистої частини голови може утворитися пухлина Шпіглер, також відома як цилиндрома або тюрбан пухлина. Вона складається з декількох фіолетово-червоних щільних напівкулястих вузлів з телеангіоектазії. Діаметр одного вузла може бути від 1 до 10 см. Пухлина розвивається повільно.

Опис

Шкіра – це зовнішній покрив тіла людини, бар’єр між навколишнім середовищем і організмом. Вона захищає людину від температурних, механічних, біологічних і хімічних впливів. Площа її в залежності від зростання і ваги – 1,5-2 м². Шкіра складається з трьох шарів:

  • зовнішнього шару – епідермісу, що складається з декількох шарів епітеліальних клітин;
  • дерми, що складається з колагенових, еластичних і ретикулярних судин, в якій розташовані кровоносні
  • судини, нерви, сальні і потові залози, а також коріння волосся і нігтів;
  • підшкірно-жирової клітковини, що складається з пухкої сполучної тканини, заповненої жиром і містить
  • нерви і кровоносні судини.
Базаліома шкіри обличчя: причини, як її лікувати, прогноз

Базаліома шкіри обличчя: причини, як її лікувати, прогноз

Епідерміс, в свою чергу, складається з 6 шарів – рогового, блискучого, зернистого, шиповатого, базального шарів і базальної мембрани. Найбільш активно процеси метаболізму і ділення клітин протікають в нижньому, базальном, шарі, який межує з дермою. Саме з клітин цього шару і розвивається базаліома.

Як правило, базаліома розвивається на відкритих ділянках шкіри у людей старше 50 років. У дітей і підлітків це захворювання зустрічається рідко. Улюблені місця розвитку новоутворень – верхня губа, крила носа, носогубні складки, куточки очей. Пухлина може розвинутися і на голові, шиї, століттях. Найчастіше від цього захворювання страждають жителі південних регіонів, особливо, що живуть в сільській місцевості або мають дачі. Це пов’язано з тим, що вони часто знаходяться на сонці.

Це найчастіший вид раку шкіри – до 70% всіх пацієнтів, які звертаються до онколога з приводу раку шкіри, страждають саме базаліома.

Імовірність розвитку базаліоми залежить і від типу шкіри. За інших рівних умов базальноклітинний рак шкіри частіше розвивається у світлошкірих людей.

Фактори ризику базаліоми:

  • часте і тривале перебування на сонці;
  • іонізуюче випромінювання;
  • куріння;
  • вплив канцерогенних речовин;
  • часті опіки;
  • рубці на шкірі;
  • хронічні захворювання шкіри;
  • деякі вроджені патології, наприклад, синдром Горліна-Гольця, при якому пеждетоідная базаліома супроводжує аномалій ребер і множинним кістам нижньої щелепи.

Часто страждають базаліома приймають пухлина за банальний прищ або застуду та намагаються лікувати її самостійно. Вони розколупують її, намагаються видавити або чекають, поки саме пройде.

Робити цього не варто, і при появі незрозумілих утворень на шкірі краще звернутися до фахівця.

Сама по собі базаліома не є небезпечною. Але вона неприємно виглядає і руйнує нижележащие тканини, в тому числі і м’язи. Тому після видалення довго росла базаліоми на її місці часто залишається воронка.

Якщо пухлина не лікувати, вона руйнує нижележащие тканини. Це може привести до руйнування кісток черепа, тромбозу судин мозкових оболонок і летального результату.

Діагностика

Діагноз «базаліома» ставить онколог. Однак часто при перших ознаках пацієнти звертаються не до нього, а до дерматолога. Для постановки точного діагнозу необхідно цитологічне і гістологічне дослідження зіскрібка з поверхні новоутворення. При необхідності проводять біопсію лімфатичних вузлів з наступним цитологічним дослідженням біоптату.

Базалія диференціюють від червоного плоского лишаю, системного червоного вовчака, себорейного кератозу, меланоми, склеродермії і псоріазу.

Базаліома шкіри: клінічні ознаки

Базаліома шкіри: клінічні ознаки

Лікування

  1. Спосіб лікування підбирається індивідуально і залежить від виду і розміру базаліоми, її проростання в сусідні тканини.
  2. Найбільш поширений спосіб боротьби з базаліома – хірургічне видалення. Операція проводиться під місцевою анестезією. Пухлина січуть до кордонів закінчення ракової тканини або заходячи на здорові тканини приблизно 5 мм. Зазвичай цей метод вибирають при резистентності (стійкості) до опромінення або при рецидивах пухлини.
  3. Близькофокусна рентгенотерапія добре впливає на молоді пухлини. Однак в складних і запущених випадках її часто поєднують з хірургічним лікуванням.
  4. Кріодеструкція базаліоми проводиться за допомогою рідкого азоту. Це швидка і безболісна процедура. Її недолік у тому, що ефективна вона тільки при поверхнево розташованих новоутвореннях.
  5. Лазерне видалення базаліоми застосовують при видаленні базаліом на обличчі. Це безболісний метод з короткими реабілітаційним періодом, що дає хороший косметичний ефект.
  6. Прогноз захворювання сприятливий, так як метастази не утворюються. Однак можливі рецидиви захворювання і косметичні дефекти після видалення пухлини.

Профілактика

Для попередження базаліоми потрібно захищати себе від впливу сонячних променів, не нехтувати сонцезахисними кремами, засмагати з обережністю.

Раз на рік потрібно проходити огляд у лікаря.

При появі погано гояться ран і ерозій необхідно якомога швидше звернутися до фахівця.

Читати по темі: Базаліома