Квашиоркор (гіпотрофія): причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

Квашиоркор (гіпотрофія): причини захворювання, основні симптоми, лікування і профілактика

28.05.2019 Off By admin

Являє собою різновид важкого ступеня гіпотрофії, що розвивається у дітей на тлі білкового голодування.

Причини

Патологічний стан, що виникає на тлі нестачі харчування. Після закінчення грудного вигодовування в дитячому раціоні спостерігається значне зниження вмісту білкових компонентів, в першу чергу – незамінних амінокислот, з переважанням вуглеводної їжі, що складається переважно з крохмалистих овочів і злаків. Крім цього, спостерігається нестача мікроелементів і вітамінів, які відіграють важливу роль в роботі системи антиоксидантного захисту.

Все це викликає розвиток дистрофічних процесів в тканинах, що призводить до порушення росту і розвитку дитини. Факторами до розвитку цього дитячого недуги є спадкові захворювання, зумовлені порушенням:

  • обміну амінокислот,
  • хронічні ураження печінки,
  • опіки,
  • важкі інфекційні ураження,
  • гельмінтози,
  • нефротичний синдром.

Найчастіше випадки розвитку квашиоркор спостерігаються в період голодування, військових дій, а також інших соціально несприятливих факторів.

Симптоми

Для захворювання характерне поступове розвиток. На початковому етапі у дитини спостерігається:

  1. погіршення апетиту,
  2. зниження фізичної активності, в результаті чого він стає млявим,
  3. загальмованим і апатичним.

Такі діти прагнуть до усамітнення, надовго застигають в одній позі, а при прогресуванні недуги та зовсім перестають пересуватися. У них спостерігається розвиток анорексії і прогресуюче зниження маси тіла. При недугу спостерігається пізніше закриття переднього джерельця і прорізування зубів. Обличчя в таких хворих набуває округлу форму, на тильній поверхні стоп формуються набряки, які з плином часу поширюються на гомілки, стегна і сідниці. Іноді набряки можуть локалізувати на століттях і нижній половині особи, у важких випадках виникнення набряків спостерігається в області кистей і передпліч.

Квашиоркор: причины, симптомы, диагностика, лечение

Квашиоркор: причины, симптомы, диагностика, лечение

При прогресуванні захворювання спостерігається виникнення емалевого дерматозу в областях тертя, який проявляється гіперпігментацією внаслідок набряків, а також тріщин і мокли ерозій. Паралельно з цим спостерігається розвиток депігментації шкіри в області ліктьових згинів, паху, пахвових западин, іноді депігментовані ділянки можуть з’являтися в області обличчя і тіла. Волосся дитини стає тьмяним, рідкісними і змінюють природний забарвлення, в деяких місцях у них з’являється сивий, червоний, помаранчевий або коричневий відтінок. Такі порушення обумовлені дефіцитом амінокислот, в складі яких міститься сірка, яка бере участь в обміні меланіну.

Іноді може спостерігатися стоншення або виразка слизових оболонок губ і утворення тріщин в кутах рота. Спостерігається збільшення обсягу живота.

Діагностика

Діагностування недуги здійснюється на підставі зібраного анамнезу. В обстеженні дітей беруть участь педіатри, дитячі ендокринологи, гастроентерологи, неврологи. На діагностичному етапі квашиоркор слід диференціювати з пелагрою, дерматитом, захворюваннями, що супроводжуються набряками. Для підтвердження діагнозу проводиться комплекс клініко-лабораторних та інструментальних обстежень.

Лікування

Госпіталізація хворих дітей здійснюється в відділення гастроентерологііпедіатріческого профілю. В середньому лікування займає від двох до шести тижнів. Оскільки при Квашиоркор у дітей може порушуватися теплообмін, вони потребують додаткової теплому одязі, комфортній температурі в приміщенні. Схема лікування хворого заснована на призначення повноцінного харчування, що містить велику кількість тваринних білків і вітамінів.

Медикаментозне лікування призначають з замісної метою з урахуванням даних копрограми. Невід’ємною частиною комплексного лікування квашиоркор є вітамінотерапія, а також прийом загальнозміцнюючих препаратів, таких як:

  • настойка елеутерокока,
  • ехінацеї,
  • женьшеню,
  • дибазола.

При виникненні вторинної інфекції показано призначення антибактеріальних препаратів.

Хронические расстройства питания. диагностические критерии

Хронические расстройства питания. диагностические критерии

Профілактика

Профілактика захворювання заснована на забезпеченні раціонального харчування дітей раннього віку.

Читати по темі: Хвороба Помпі у дітей. Симптоми, лікування