Алергія на укуси комах

Алергія на укуси жалких комах – це розвиток реакції гіперчутливості до компонентів отрути, слини та інших речовин, що потрапляють в організм людини при контакті з членистоногими. При цьому алергічна реакція може бути негайною чи сповільненою, клінічні прояви місцевими – у вигляді набряку, почервоніння або загальними – аж до анафілактичного шоку. Діагностика алергії включає збір анамнезу, аналіз симптомів захворювання і даних лабораторних досліджень. Лікування – видалення алергену і зменшення його всмоктування, протишокові заходи, АСИТ.

Причини

Найчастіше гострі алергічні реакції виникають при укусах перетинчастокрилих жалких комах:

• бджіл,
• джмелів,
• ос,
• шершнів,
• а також мурах.

В отруті, проникаюче в організм під час укусу, міститься велика кількість високомолекулярних білків-ферментів, основних пептидів, біогенних амінів, які призводять до розвитку цілого каскаду небажаних реакцій. Це місцеві зміни в зоні укусу (розширення судин і підвищення їх проникності, роздратування больових рецепторів), токсичний ефект всмоктується отрути і безпосередньо сама алергічна реакція.

Алергія на укуси комах

При укусах комах: комарів, мошок, гедзів, клопів, бліх в шкірні покриви зі слиною проникають різні біологічно активні елементи, що володіють токсичною, Протизгортаюча дія і нерідко викликають розвиток гіперчутливості. Алергія може виникати на укуси жуків, тарганів, деяких різновидів метеликів, а також при контакті з продуктами життєдіяльності комах.

Сенсибілізація при інсектної алергії розвивається кількома шляхами: парентеральним (для медичного, укусі), аерогенним (попадання в дихальні шляхи з домашнім пилом частинок комах і їх екскрементів), контактним, аліментарним (при прийомі їжі). Основні механізми патологічного процесу обумовлені виникненням алергічних реакцій негайного типу, імунокомплексних і псевдоаллергических реакцій.

При негайного реагування імунної системи виробляються специфічні імуноглобуліни IgE до конкретного виду інсектну алергію. У цьому випадку симптоми хвороби зазвичай з’являються в перші 10-20 хвилин після укусу. Імунокомплексний тип реакцій супроводжується синтезом IgG і формуванням циркулюючих імунних комплексів, при псевдоаллергии патологічний процес запускають біологічно активні компоненти, що містяться в отруті і слині комах.

Симптоми алергії на комах

Клінічні ознаки алергії можуть бути місцевими (обмеженими місцем укусу або укусу), органними (що характеризуються порушенням функції органів-мішеней) і генералізованими, коли патологічний процес є системним, порушує роботу всього організму і являє серйозну загрозу для життя. Місцеві зміни характеризуються появою на шкірі локального вогнища почервоніння і набряку розміром від 7-10 сантиметрів в діаметрі, що супроводжується вираженим шкірним сверблячкою. Іноді в районі укусу може виникати папульозний висип, локалізовані ділянки некрозу, бульбашки. При расчесах і відторгнення епідермісу можливе інфікування.

Системні прояви алергії на укуси членистоногих можуть бути легкими (поширена висип, свербіж, неспокій), вираженими (приєднання запаморочення, болю за грудиною і по ходу кишечника, диспепсії), важкими (осиплість голосу, задишка, ядуха, страх смерті, сопор). У вкрай важких випадках після укусу розвивається анафілактична реакція з вираженим зниженням артеріального тиску, втратою контролю над функцією тазових органів, появою сопора і коми, зупинкою дихання та серцевої діяльності, що при відсутності екстреної допомоги закінчується летальним результатом.

Як лікувати укуси комах підручними засобами

Органні прояви алергії зустрічаються досить рідко і характеризуються розвитком судинного запалення по типу васкуліту, ураження серцевого м’яза, тканини нирок, мозку, суглобів, периферичної нервової системи і появою симптоматики, що зустрічається при даних захворюваннях. Безпосередній контакт з тілами комах і їх екскрементами іноді призводить до появи симптомів рінокон’юнктівіта, стоматиту, бронхоспазму, диспепсії.

Діагностика

Основне завдання фахівця в галузі сучасної алергології на етапі постановки діагнозу – ретельний збір анамнестичних даних (наявність в минулому алергічних реакцій при контакті з комахами, встановлення факту укусу, вид членистоногого і т. Д.), Уважний клінічний огляд (виявлення симптомів ураження шкірних покривів, наявність ознак генералізації і органних розладів). При необхідності призначаються додаткові дослідження, які допомагають діагностувати системні і органні порушення (загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, ЕКГ, спірографія, УЗД органів черевної порожнини і т. Д.).

Виконуються спеціальні тести, що використовуються в діагностиці алергічних хвороб. Серед них – шкірні алергопроби з інсектними алергенами (проведення тестів повинно здійснюватися тільки лікарем-алергологом в спеціалізованому кабінеті), лабораторні аналізи для виявлення специфічних імуноглобулінів до алергенів і інші дослідження.

Диференціальна діагностика алергії на укуси комах здійснюється з іншими алергічними реакціями (кропив’янкою, набряком Квінке, риніти і кон’юнктивіти, бронхоспастичними станами), контактним дерматитом, різними токсичними реакціями, захворюваннями внутрішніх органів. Може знадобитися консультація дерматолога, кардіолога, нефролога, ревматолога та інших фахівців.

Лікування алергії на комах

При місцевих реакціях лікування амбулаторне. При розвитку анафілактичного шоку, системних і органних реакцій показано лікування і подальше спостереження в стаціонарі. Лікувальні заходи при алергії на укуси комах передбачають швидке виведення алергену з організму і зменшення його всмоктування, проведення симптоматичного лікування і АСИТ.

1. Елімінація алергену. При наявності жала проводиться його видалення. Накладається джгут вище місця укусу на 20 хвилин і холод місцево. Необхідно забезпечити спокій і піднесене положення кінцівки.
2. Лікарські засоби. Застосовуються антигістамінні засоби першого і другого покоління, глюкокортикостероїдні гормони, пресорні аміни, бронхолітики та інші медикаменти, показані для нормалізації функції постраждалого органа або системи.
3. АСИТ. Проведення алерген-специфічної імунотерапії здійснюється за показаннями в умовах спеціалізованого алергологічного кабінету.

Прогноз і профілактика

При своєчасному зверненні до фахівця і наданні кваліфікованої медичної допомоги алергія на укуси комах в більшості випадків закінчується сприятливо при повному відновленні працездатності. При розвитку тяжких системних і органних уражень прогноз погіршується.

Чим небезпечні укуси різних комах

Профілактика передбачає проведення санітарно-освітньої роботи, обмеження перебування біля пасік та інших місць, де можуть накопичуватися комахи (плодоовочеві ринки, звалища сміття і т. Д.), Використання засобів захисту (маски, сітки, одяг), підтримання чистоти в приміщеннях, обробка хімічними засобами для відлякування та знищення членистоногих. При наявності в анамнезі випадків алергії на укуси комах слід скласти і носити з собою паспорт хворого алергічним захворюванням і набір з медикаментами (протишокових комплект).

Читати по темі: Алергія на латекс